近日,武汉遭遇「倒春寒」,不按常理出牌的冷空气让人猝不及防,对于心血管患者来说更是一场严峻考验。
据了解,3 月 17 日至 3 月 23 日,武汉持续降温期间,武汉亚洲心脏病医院胸痛中心累计接诊急性胸痛患者 152 人,其中最多的一个晚上,便接诊和救治了 5 名急性心梗患者,2 名急诊大血管夹层患者。
孝感的徐先生今年 52 岁,每天饭后都有散步消食的习惯。3 月 21 日下了一整天的雨,无法外出的他决定在自家阳台透透气。
伴着瑟瑟冷风,徐先生一连抽了好几根烟。晚上 7 点,正准备回客厅看电视的他,突然感到胸口一阵剧痛,身上不停地冒汗。
徐先生在当地医院被诊断为急性下后壁心肌梗死,在接受药物治疗缓解症状后,他被连夜送往武汉亚洲心脏病医院进行手术。
晚上 11 点 35 分,到达武汉亚洲心脏病医院的徐先生立即进行了急诊冠脉造影,显示其右冠状动脉闭塞,在植入了两枚支架,成功打通了闭塞的血管。术后徐先生病情稳定,无胸痛再发,顺利出院。
「徐先生是个烟民,患高血压多年。估计最近受气温骤降影响,导致急性导致急性心肌梗死发生。」武汉亚洲心脏病医院急诊科副主任李蓓介绍,寒冷会使人体血管收缩,血流阻力增大,血压升高,心肌耗氧量增加,如果原本心脏冠状动脉有程度不等粥样硬化斑块堵塞,会导致心肌缺血,甚至发生斑块破裂,血栓形成,从而诱发急性心梗。
32 岁的小雯家住大悟,入春之后,爱美的她早早就将厚重的冬装收拾了起来,每天身着轻薄的春装、骑着电动车上下班。最近,气温骤降,来不及添衣的她于一周前出现反复头晕症状,由于工作忙,加之年轻,小雯并没有当回事儿。
3 月 21 日下午,小雯突发剧烈胸痛,她赶紧请假到当地医院就诊,经测量血压后发现,其血压左右上肢不对称,一侧 80/50 mmHg,一侧 155/67 mmHg,怀疑可能是主动脉夹层。
当地医院治疗条件有限,在联系 120 后迅速将其送到武汉亚洲心脏病医院进行救治,晚上 7 点 30 分,小雯被收治入院,进一步检查后,被诊断为主动脉夹层 A 型、主动脉瓣关闭不全,情况危急。武汉亚洲心脏病医院当即为她稳定血压,并连夜实施急诊外科手术,成功拆除其心间「炸弹」。
主动脉夹层的高发年龄一般在 50 岁以上,为何这位患者 32 岁就发病?李蓓主任表示,小雯体型瘦长,可能有家族先天性遗传疾病马凡综合征,再加上她发病时恰逢降温,血压波动骤升,有可能引发主动脉夹层的发生,主动脉夹层在年轻群体中比较少见,体型瘦长的主动脉夹层患者一定要做马凡综合征筛查,并争取及早手术。
胸痛是一种常见但危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,其中胸痛「三联征」指以胸痛为表现,发病凶险,误诊率和死亡率都高的三种疾病,即心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞。
若是心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞等心血管疾病引发的胸痛,患者转瞬间便可能处于生死一线。因此,一旦发现有胸痛、胸闷、心慌、气促等不适症状,及时到医院检查,千万不要久拖。
李蓓主任提醒,当出现降温天或季节更替时,一定要注意防寒保暖,早晚出门加件外衣,平时更要注意预防保健,除了要戒烟限酒,还要管住嘴、迈开腿,保证合理饮食结构,同时注意劳逸结合,特别是有高血压、冠心病等心血管基础疾病的高危人群,健康的生活方式能大大降低心血管疾病的发病率。
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