和睦家微创消化中心自成立以来,始终本着「打破内外科界限,以疾病发展的不同阶段来制定治疗方案」的原则,本着「处处以患者为中心,让患者更为受益」的宗旨在工作,让私人定制的一站式医疗服务得以在此实现!
近日,中心就成功帮助了一位国外回来的患者。通过事前的详细会诊与手术方案制定,一次麻醉,同台完成涉及胆囊、胆管、胃肠等多个器官的复杂手术,并在术中行肠镜检查时切除了已出现癌变的息肉。
内外科联合会诊为复杂病例制定个性化手术方案
患者为 52 岁的商务人士,求诊到北京和睦家医院原意为「保胆取石」。患者有十余年的胆囊多发结石和慢性胆囊炎病史,近一年来反复多次发作胆绞痛,但并不想直接切除胆囊。
对于是否可以「保胆取石」,和睦家微创消化中心主任李闻教授表示,如果胆囊功能依然完备,只是出现结石问题,在如今医疗技术不断发展的今天,运用内镜探入到胆囊中直接摘除结石,保留胆囊是完全可行的。
回到本次求诊的患者,李闻教授通过仔细询问病史,进一步了解到该患者家族病史复杂,包括幽门螺旋杆菌感染、胃癌、胃溃疡、结肠多发息肉等。
面对如此复杂的病例,李闻教授认为:是否可以保胆取石,需要对患者进行腹腔镜胆囊探查术和胆道镜探查术,评估胆囊情况后再决定;同时结合患者年龄和家族史,考虑其应该进行胃肠镜检查,过程中同时检测幽门螺旋杆菌 (HP),并不排除有胃肠息肉,拟息肉切除术等治疗。

是择期给患者分别进行三次检查治疗,还是能够在一次麻醉下完成上述三项诊治计划?和睦家微创消化中心的答案是:以患者为中心,让患者更为受益!
正是基于上述理念,李闻教授与来自北大人民医院外科的王秋生教授一道给患者进行了多学科联合会诊(MDT),在充分讨论后做出一致决定:
患者在一次麻醉的情况下,先后行以下手术:
1.腹腔镜胆囊探查术
2.胆道镜胆囊管/胆总管探查术(根据探查术中观察到的胆囊疾病所处阶段来决定胆囊的治疗术式)
3.胃肠镜检查(同时检测 HP)及拟息肉切除术
充分准备后,患者接受了手术。术中,胆道镜探查发现患者的胆囊壁粗糙、充血且不能排除胆囊管无残留结石,故实施了腹腔镜下胆囊切除术。
同时,胃镜检查发现了患者胃多发溃疡和幽门螺旋杆菌感染,结肠镜发现了直径约 3 cm 的大息肉,当时予以了内镜下息肉切除术。随后的病理证实该息肉已癌变——最早期的原位癌。息肉顶端癌变从根部切除,早癌完全根治,术后无需放疗、化疗等进一步治疗。
创新消化病诊疗模式造福更多患者
这次联合手术的成功不仅体现了医生们的高超技术和丰富经验,更深刻地诠释着和睦家微创消化中心以患者为中心,创新、高效的工作理念!
随着更多消化疾病领域优秀学科带头人的加入,相信在未来,中心的实力将持续提高,让更多有需要的就诊者从中受益,以少的时间、小的投入,收获优质、超预期的诊疗服务。
好文章,需要你的鼓励