天天戴口罩，怎么还躲不开过敏性鼻炎？

「春天来了，来到了田野上，草儿绿了，花儿开了」，过敏的我要哭了。

受疫情影响，恨不得一天 24 小时戴着口罩，但我还是不幸中招了。

鼻子止不住的痒，鼻涕好像阀门打开的水龙头，喷嚏还能跟同事配合来个五重奏，过敏犯鼻炎实在是太难受了！

戴口罩不能防过敏？

戴口罩对于过敏性鼻炎或许会有帮助，由于花粉的颗粒较大，过敏患者佩戴防花粉的口罩就能够很好地抵御。

但是除了口鼻，花粉还能从眼睛的粘膜进入，所以会出现佩戴口罩仍旧有过敏的反应。

春季 = 过敏季？WHY？

过敏是人体的免疫系统对外来物质发生过度敏感，是一种变态反应性疾病。

春天树木、花粉是主要过敏源，花粉混杂在空气中。春风一来，它们就搭上顺风车传播到各处，因此即便身边树木花草不多，也会受到影响。

有过敏体质的人，接触到过敏源时就容易有过敏反应，反应的轻重因人而异，也与过敏源的接触量有关联。

常见的过敏症状是眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痒之类的，有些时候还有皮疹或哮喘等表现。

经常过敏，怎么确定过敏源？

有很多人知道自己的过敏源是什么。比如：接触到猫狗、灰尘等，就会打喷嚏、流鼻水；或者吃到苹果或者花生等食物，就会嘴巴痒、呼吸困难等。

这些患者一般不需要检查，可以凭经验发现过敏源是什么。

而一些不明原因的过敏，可以进行过敏源检查。通过检查可以查出潜在的过敏源，及时避免接触或进行脱敏治疗。

但值得注意的是，过敏源检查存在假阴性，在检查时会出现「查了不准」的情况，因此还要结合自身实际情况进行判断。

过敏源的检测方式

1. 皮试 

用不同的方法把过敏源放在皮肤上面，刺激皮肤看看有什么反应，这个是比较标准的检测方法。

在检测吸入过敏原如花粉、灰尘、霉菌和宠物皮屑方面结果靠谱，但无法确定食物过敏。

另外，这种方法不适合本身有皮肤病的患者，因为检查有皮肤不适的感觉，也不适合儿童。

2. 血液检测 

抽血检测更方便，推荐用于儿童及老人的检查。但是敏感性跟特异性受到实验体系的影响，部分患者会出现假阴性。

譬如：检测结果发现患者对牛奶，牛肉，羊肉过敏，但是患者常常吃这些东西，并没有什么症状出现。碰到这种状况就不好解释了。

怎样缓解鼻塞、鼻炎？

正确洗鼻，缓解鼻塞  

鼻腔冲洗被医学指南推荐用于急、慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎的辅助治疗手段 [1]。

洗鼻操作：

站在水池边或在淋浴时，头歪向一边；

缓慢将盐水注入上侧鼻孔；

让盐水从另一侧鼻孔流出，注意此时是口呼吸，而不是鼻呼吸；

交替鼻孔；

不要让水流入咽喉，如果有水流入的话，需要调整下姿势，找到合适的角度；

冲洗结束后，轻柔擤鼻，以清理鼻腔粘液。

治疗过敏性鼻炎的药物 

治疗过敏性鼻炎的推荐药物是一种含激素的喷鼻剂。

但是它们并不是喷完马上有效，可以在季节变化开始时就先喷上，一两个星期以后，效果才会慢慢出现。

有的人比较排斥激素，觉得不安全，不敢用。其实它的剂量小，而且是局部用药，所以不用担心。

第二大类药物就是抗组胺药。

这类药副作用小，偶尔患者会犯困，但绝大多数不会，一天服用一粒就可以有效缓解症状。如果情况严重，也可以早晚各服用一粒。由于基本都是非处方药，购买也更方便。

另外，抗过敏的眼药水对过敏性的结膜炎也有缓解的效果，一天两滴即可缓解症状。

用药注意

擅自用药有风险，过敏患者应及时就医，尤其是以下情况必须咨询医生后再决定药物的使用：

1. 处于怀孕或哺乳期；

2. 既往病史，如糖尿病、青光眼、高血压或骨质疏松；

3. 正在使用其他药物；

4. 儿童；

5. 老年人；

6. 过去使用某种抗过敏药却效果一直不好。

过敏性鼻炎能否治愈？

过敏这种疾病通常要根治比较难，我们现在可以用药物去管理它，去缓解症状。

有些孩子小时候容易过敏，长大就好了；有些人换个环境居住，避开过敏原就不再有症状了；有些人则需要做免疫治疗。

面对过敏的种种不适，提前预防是很有必要的。如果知道过敏源是什么，能避开的话就是最好的方法。

然而，大多数过敏患者无法避开过敏源，这就需要在日常中多加防护。

减少过敏原的接触

1. 外出佩戴口罩、帽子和眼镜；

2. 在花粉指数居高的时候，避免晨间户外运动；

3. 回家后及时更换外出衣物，并洗头洗澡；

4. 关闭门窗，在家居及车内使用具有过滤功能的空调；

5. 减轻室内湿度，避免花粉和霉菌一起加重过敏症状；

6. 不要在户外晾晒衣物；

7. 多吃水果及蔬菜。

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