经常有一些耳石症患者耳石复位之后,剧烈的眩晕感消除了,但还觉得头晕晕乎乎的,并且总有走路飘忽忽的感觉,这是被称为「残余头晕」或者「残余耳石」的症状。
残余头晕(亦称残余耳石)指的是耳石症患者在成功复位后出现的持续的头晕感,走路不稳感或者视物漂浮感等症状,在转头、抬头等动作时头晕感可能加重。与耳石症发作时天旋地转的眩晕感不同,通常不会诱发明显的眩晕感。
可能与耳石器(椭圆囊和球囊)功能紊乱,或者在半规管内仍有少部分细碎的耳石颗粒没有完全复位有关。此外,还有如下一些可能与残余头晕相关的因素:1. 年龄的大小。2. 病程的长短。3. 患者尤其是女性患者体内的激素水平。4. 复位治疗的次数等等。
1. 正确认识耳石症及残余头晕,缓解焦虑
部分耳石症病人在成功复位之后会出现残余头晕症状,所以如果复位之后您还是觉得头晕晕乎乎的,建议您寻求专业眩晕科大夫的治疗意见。如果您对眩晕、头晕担忧或焦虑,要及时向医生进行反馈,以便有针对性地进行治疗干预。
2. 前庭康复
除了相关的抗头晕及抗焦虑的药物治疗外,可以辅助前庭康复治疗。前庭康复对缓解耳石症成功复位之后的残余头晕症状具有很好的效果。
耳石症患者在复位治疗后,如果仍存在残余头晕、走路不稳、漂浮感等症状时,应积极的门诊治疗,进行相关的前庭功能检测和精神心理因素等方面的评估,以进行有针对性的个体化治疗,避免残余头晕发展为慢性头晕的状态,即防止其进展并最终衍变为「持续性姿势知觉性头晕(PPPD)」这样一种难治性的眩晕疾病状态。
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