60 多岁的李叔叔怎么也没想到，一碗普通的鱼汤竟让自己经历了一场「生死考验」。
前不久的一次聚餐中，李叔叔在饮用鱼汤后突发剧烈呕吐，右背部出现强烈的疼痛感。李叔叔被紧急送往河南科技大学第二附属医院胸心外科就诊，胸部 X 光片捕捉到了胸腔积液的异常阴影，随后的 CT 检查更清晰地揭示了危机源头——食管壁异常增厚、周围气体影密布，消化道造影显示有穿孔，李叔叔最终被确诊为 食管破裂。
疼痛是食管破裂最突出的症状。
破裂位置不同，疼痛的部位也不同：颈部食管破裂时，主要表现为颈部疼痛，并向耳部放射；胸部食管破裂会导致剧烈的胸骨后或上腹部疼痛，疼痛可放射至肩部、背部；腹部食管破裂则以剧烈上腹部疼痛为主。这些疼痛通常为突发的、剧烈的锐痛或撕裂样痛，患者往往难以忍受。
食管破裂后，大量气体和消化液进入胸腔，可导致胸腔内压力升高，压迫肺组织，引起肺不张和通气功能障碍，从而出现呼吸困难。患者可能表现为呼吸急促、喘息、发绀等，严重时可出现呼吸衰竭。
食管破裂刺激胃肠道，还可引起恶心、呕吐等症状。呕吐物可能含有血液，这是由于食管破裂处出血所致。而频繁的呕吐还可能进一步加重食管破裂的损伤。
更凶险的威胁紧随其后。破裂的食管如同敞开的门户，放任消化液和细菌侵入纵隔或胸腔，极易引发纵隔炎、胸膜炎等感染性并发症，导致患者发热甚至高热。
毕业季狂欢
警惕藏在酒杯美食后的
「食管杀手」
李叔叔的遭遇并非个例。随着毕业季到来，聚餐狂欢增多，年轻人容易出现暴饮暴食、过量饮酒等行为，这在无形中增加了食管破裂的风险。
当胃在短时间内被大量食物或酒精急剧填满，内压骤升，此时若发生剧烈呕吐，胃内容物会猛烈冲击食管下段。由于食管壁较薄，且食管下段与胃连接的部位（贲门）也相对薄弱，在强大压力冲击下，可能发生食管壁撕裂甚至破裂，医学上称为「自发性食管破裂」。
此外，日常饮食中的「硬角色」同样危险。专家提醒：食用多刺鱼肉、坚硬食物，或服用有尖锐棱角的药物（如某些药片掰开后），都存在划伤甚至刺穿食管壁的隐患。
目前，经过及时救治，李叔叔已脱离危险顺利出院。临行前，护士长细致叮嘱康复要点，更不忘提醒他及家人：美酒佳肴虽好，守护好身体内这条「生命通道」的完整与安宁，才是欢聚时刻最重要的前提。
食管破裂主要临床表现
1. 剧烈疼痛：突发、剧烈的锐痛或撕裂样痛（部位取决于破裂位置）；
2. 呼吸困难：呼吸急促、发绀，严重可致呼吸衰竭；
3. 恶心呕吐：呕吐物可能带血，呕吐动作可加重损伤；
4. 发热：常因继发纵隔或胸腔感染（如纵隔炎、胸膜炎）引起。
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