据新闻报道,5 月 12 日,河南 29 岁男生小张(化名)就餐时点了一份红烧鱼。然而在用餐过程中小张突然被鱼刺卡住喉咙,于是连忙喝 醋 并且大口吞咽米饭。次日,小张的情况丝毫没有缓解,反而明显感觉吞咽不适甚至突然呕血。送医检查后发现小张的食管上端有一根长达 5 厘米的鱼刺,已经刺穿食管和胸主动脉,小张最终抢救无效去世。
很多人总觉得,小小的鱼刺卡在嗓子里,除了嗓子不舒服外不会有大碍。还有很多「偏方」,比如吃馒头把鱼刺压下去、喝点醋把鱼刺溶解……
但其实,鱼刺卡喉绝对不能轻视,严重的还可能 有生命危险!
1. 吞咽食物。这是最错误也是最危险的做法,盲目吞咽食物可能会将鱼刺推得更深,鱼刺被推入咽喉深处,造成局部感染。如果鱼刺进入食管,将会导致食管刮伤、出血甚至食管穿孔,食管穿孔往往引起纵膈脓肿,如果刺破主动脉,将危机生命!鱼刺进入胃、小肠,如不及时处理,有可能造成胃肠穿孔等危险。
2. 喝醋。醋可以溶解鱼刺中的钙盐,软化鱼刺,但这通常需要 30 分钟以上才能达到的效果。喝醋只是短时间经过咽喉、食管,几乎起不到软化鱼刺的作用。
3. 催吐、咳嗽。一般鱼刺卡在咽喉部,用力咳嗽、用手或筷子刺激咽喉部催吐,试图将鱼刺咳出、吐出,往往效果也不佳。且呕吐、咳嗽时,腹压剧烈增大,反而容易导致鱼刺进入食管黏膜的深部或者移位,这将为就诊后的检查和处理增加难度。
4. 观察几天,不行再去医院。鱼刺随着吞咽,不移动者越刺越深,局部组织肿胀感染;移动者造成食管黏膜严重刮伤、水肿、出血。
1. 确认是否鱼刺卡住了。一般情况下,吞咽口水时有明显的刺痛感,并且疼痛部位固定,那么一般是确实是鱼刺卡住了。
2. 初步明确鱼刺位置。首先使用手电筒观察咽喉部,检查能否看到鱼刺,如果能看到,可以尝试用镊子取出。如不能取出,应该立即去医院由专业的医师进行取刺。如果看不见鱼刺的位置,但又局部疼痛剧烈,应停止任何进食进水,立即就医,医生可以通过喉镜、胃镜、CT 等检查寻找鱼刺,通常情况下可以安全将其取出。极少数穿破食管至大动脉的鱼刺,病情复杂者,则可能需要开胸手术。
细嚼慢咽:吃鱼时慢慢咀嚼,避免分心,降低卡鱼刺的风险。
选择鱼类:优先选择刺少的鱼类,如三文鱼、鲈鱼、鳕鱼等。
使用工具:使用专门的鱼骨夹、镊子或过滤网来去除鱼刺。
教育家人:教孩子如何安全地吃鱼,告诉他们不要急着吞咽,要细嚼慢咽。
注意烹饪方法:确保鱼肉完全煮熟,这样鱼刺会变得较软,更容易被发现和去除。
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