3 月 28 日，湘潭市中心医院骨科二区接诊了一位因操作失误而被冲压机床切断右手手腕的伤者。手显微外科团队经过近 9 个小时的断腕再植手术，「精雕细琢」使患者的右手「失而复得」。目前，患者恢复状况良好，还需等待进一步观察和康复锻炼。
突发意外
33 岁的何先生在 3 月 28 日不慎被冲压机床切断右手，所有骨骼、神经、血管、肌腱、皮肤断裂，导致手腕部完全离断。在附近医院进行简单包扎后，伤后约 2 小时被 120 紧急送至湘潭市中心医院。
骨科二区主任医师戴海波接诊了患者。到达医院时，伤者创面皮肤软组织挫伤极为严重，部分血管神经缺损，内可见大量污物。医生在详细了解伤者情况后，初步诊断为失血性休克，右手腕关节完全离断，需要马上进行断腕再植手术。
当即，手显微外科团队的副主任医师胡锴和住院医师戴晓轩等医生与麻醉科、手术室等相关科室组成手术小组，严格按照疫情防控要求，开辟绿色通道，积极完善各项术前准备，准备手术。
成功手术
进院仅 40 分钟，患者便被推进了手术室。麻醉医师对患者实施全身麻醉后，手显微外科团队有条不紊地先复位固定离断的腕关节，在显微镜下吻合了桡动脉、头静脉，让断肢在最快、最安全的时间窗内通血，各手指立刻变得红润。
随后，逐一吻合腕部伸、屈肌腱群、尺神经、正中神经、桡神经浅支、尺动脉、贵要静脉、动脉伴行静脉等肌腱、神经、血管，最后缝合皮肤。
最终，在各科室的通力配合下，凭借高超精湛的医术，手术团队历经近 9 个小时的奋战，以稳、准、轻、巧的技术使患者的腕部离断成功再植。
术后，患者安返病房，给予抗血管痉挛、抗感染、抗血栓形成等治疗。目前，患者生命体征平稳，肢体血运良好。
据医生介绍，再植成功对于手功能的恢复只是一个良好的开始。手外伤功能恢复，5 分靠手术，5 分靠康复。未来几个月，患者还将进行康复理疗及功能锻炼。
断腕再植术
断腕再植手术是手显微外科领域难度较高的手术，操作复杂，需要借助显微外科的专用手术器械，对骨骼、肌腱、血管、神经以及皮肤等在显微镜下进行一系列的精细操作：
不仅要把离断的骨折重新复位固定、断裂的肌腱重新吻合，还需要在显微镜下精准地修复重要的血管、神经，使动静脉血管再通，恢复手部血运，这样，断腕才可以成活。因此，断腕再植术对医生的显微技术、体力和耐力都是极大的挑战。
断肢（指）如何进行现场急救
1、现场急救时若断肢（指）仍然在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤。应立即停止机器转动，设法拆开机器，尽可能地保留断肢（指）的完整性，取出肢体。
2、离断创面可用无菌或清洁的敷料、干毛巾压迫包扎止血，如有大血管出血，使用止血带止血或就近取材布捆带止血（此技术尽量由医务人员执行）。记住标明上止血带时间，每隔 1 小时放松 5 分钟，以免压迫过久导致肢体坏死。
3、伤后尽可能在黄金 8 小时内送达有条件完成再植手术的医院，同时避免断肢（指）的二次损伤。若是不完全断肢要将断肢放在夹板上临时固定。
4、抵达医院后，积极配合医生、护士的各项术前检查要求及病情的询问，因为受伤原因及伤情关系着医师的手术选择及手术最终的成败。
断肢（指）如何进行保存
完全离断的肢体，原则上不需做任何无菌处理，禁忌用任何液体冲洗、浸泡或涂药，在保存上视运送距离而定。
运送距离近的，可将离断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，与病人一起送往医院；运送距离远的，对断肢（指）采用「干燥、冷藏」保存法，用无菌或清洁敷料包扎好，放入塑料袋内，做好标记，再将其放入的加盖的容器中，容器外周加放水加冰块各一半，避免断肢（指）与冰块直接接触而冻伤，以免影响再植。
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