说起带孩子看牙，很多家长脑海里立刻浮现出诊室里孩子撕心裂肺的哭喊声和医生无奈的场景。孩子害怕，治疗无法进行，蛀牙越来越严重，这仿佛成了一个「死循环」。但是！今天我们要给大家带来一个好消息——儿童牙科治疗有了全新的「舒适化」治疗方案！让孩在安全「睡眠」中，就能轻松完成全口牙齿的治疗。
我们邀请了口腔科在儿童舒适化牙病治疗方面经验丰富的蔡平畅医生，来详细解读。
1. 如何舒适化治牙？
现在可以让小朋友在全身麻醉下一次性完成全口所有牙齿的治疗，小朋友睡一觉醒来嘴巴里就都是健康的牙齿了。
2. 全麻补牙会有什么不好影响吗？
很多家长认为全身麻醉是一项高风险的技术。实际上与之相反，全身麻醉技术的风险是极低且可控的。首先，在接受全麻治疗之前，患儿均会进行全身检查，评估身体状况；再者，整个治疗过程是在专业麻醉医生、口腔医生、护士的协作下安全、有序的进行。我院麻醉科团队的技术水平在全市医疗系统中处于领先地位，对于低龄儿童全身麻醉也有非常丰富的经验。
只要全身麻醉期间生命体征平稳、供氧充分，对中枢神经系统并不会造成损害。北京大学学者应用韦氏智力量表对患儿进行全身麻醉前后的智力测评，未发现患儿智商降低。甚至一些学龄儿童的家长表示：小孩经历全麻下牙病治疗后，注意力更容易集中、学业成绩和课堂表现也有所改善。这可能与患儿接受完善的口腔治疗后，饮食正常使得营养摄入有所改善有关。
3. 什么样的孩子适合全麻下的牙病治疗？
一般适合人群主要是以下三类：
（1）口内有较多的牙齿问题需要解决，且对于牙科治疗非常抗拒的患儿；
（2）自闭症等无法配合门诊常规治疗的特殊儿童；
（3）多次治疗需要多次往返，想要一次性解决全口问题的患儿。
4. 全麻下牙病治疗效果好吗？
常规门诊的小朋友治疗，会遇到小朋友哭闹导致治疗效果下降的问题，那么在小朋友睡着了以后，他是完全配合我们的操作的，这个问题就不存在了，我们的治疗效果肯定是更有保障的。其实现在国内的全麻下儿童蛀牙问题的治疗已经开展的非常多，很多专家学者也对全麻下治疗效果进行了研究，有统计显示：临床医生在患儿全身麻醉下治疗时每小时可以治疗 7 颗牙齿，而在对相似年龄的儿童进行常规的门诊治疗时，每小时只能治疗 3 颗牙齿，而且往往并且治疗的质量不及全身麻醉下的治疗。
5. 可以长大点再治疗吗？
小朋友的乳牙从两岁半完全萌出，到 12 岁完全替换大概有十年时间，会陪伴小朋友很长一段时间的。
牙齿的蛀牙问题，对于年龄越小的小朋友，肯定是进展越快的，一个 4 岁左右的小朋友，从发现蛀牙小黑点，到牙齿痛，到最后医生检查告知要拔牙，可能就短短几个月的事情。
所以乳牙的蛀牙的防治，对于年纪越小的孩子是越重要的，如果蛀牙问题没有得到及时的解决，会产生几种影响：
（1）龋病局部的发展会引起孩子（牙齿）痛，会引起孩子不用疼痛这边吃东西，用另外一边吃东西，就会造成颌面部的不对称。
（2）乳牙蛀牙发炎会影响底下恒牙的发育，可能会造成新牙齿发育畸形，新牙长歪等问题。
（3）乳牙过早缺失，新牙又没这么快长出来，会导致咀嚼困难，从而进一步影响孩子的生长发育。
医生介绍
蔡平畅，2020 年温州医科大学口腔医学专业毕业，中华口腔医学会会员，曾在温附一、浙大一院、四川大学华西口腔医院学习。接受过系统的儿牙培训，擅长儿童各类龋病、牙髓炎、根尖周炎的诊治、复杂多生牙拔除及各类儿童牙科常见疾病的治疗，致力于舒适化治疗下儿童牙体保存及前牙美学修复治疗。
供稿：蔡平畅
编辑：徐嘉玲
一审：姜孝波
二审：严丽萍
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