在静谧的夜晚，当安享睡眠床前，您却因频繁起夜而辗转难眠，这是许多夜尿症患者的痛苦写照。夜尿增多就像一个难缠的噩梦，困扰着许多人。对于夜尿的原因，众说纷纭，有人说是不良习惯导致，有人怀疑是肾脏问题，还有人觉得是前列腺增生所致。今天泌尿外科医生带您来一探究竟。
郭巍
医学博士、主任医师、延安市中医医院泌尿外科主任
一、什么是夜尿症？
当夜间排尿次数逐渐增多，严重干扰睡眠质量，让人身心疲惫不堪时，这种情况在医学上被称为「夜尿症」。在欧美地区，夜尿症已被列为睡眠疾病的一种，受到广泛关注，然而在我国，它尚未引起人们足够的重视。国际上把夜尿 ≥ 1 次界定为夜尿症。当前，我国约有 24.7% 的成年人受到夜尿症的困扰。
二、夜尿症会带来哪些危害？
一方面，它会严重影响患者的睡眠，使人精神萎靡不振，导致生活和工作质量大幅下降。另一方面，夜尿症在老年患者中较为多发，夜间起床容易增加跌倒和受伤的风险。
三、引起夜尿症的原因有哪些？
1. 生理性因素：睡前大量饮水、饮用浓茶或咖啡、失眠以及精神紧张等都可能导致夜尿症。
2. 病理性因素：包括心血管疾病、糖尿病、尿崩症、心力衰竭、膀胱过度活动症、前列腺增生症等。
3. 焦虑、烦渴以及原发性睡眠障碍也可能引发夜尿症。
四、夜尿症患者有哪些生活小常识？
首先，可以自行记录排尿日记。
连续 72 小时记录每次的饮水、进食以及排尿时间、尿量，这不仅能帮助发现不良饮食习惯，还能为医师诊治夜尿症提供依据。
其次，改变生活方式也至关重要：
1. 减少睡前饮水量，并在睡前排尿。
2. 避免饮用刺激性或含咖啡因的饮料、酒。
3. 保持清淡少盐的饮食。
4. 进行膀胱功能训练和盆底功能锻炼。
5. 注意夜间保暖，减少尿液生成。
6. 提高睡眠质量。
五、严重的夜尿症应该如何治疗？
当夜尿症比较严重时，应该如何治疗呢？除了改变生活方式外，还需要联合其他治疗方法。
如果是良性前列腺增生导致的夜尿症，可以口服药物，消除导致膀胱有效容量减少的病因。若有前列腺增生手术适应症，可进一步在医院接受前列腺手术治疗。对于膀胱过度活动症引起的夜尿症，可以口服 M 受体阻滞剂、β3 受体激动剂进行治疗。
频繁起夜别忽视，行为治疗要重视。记录排尿日记辨类型，泌尿专科来诊治。
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