经常有人问，血脂应该控制到多少合适？是否在正常参考范围内就可以了？其实这个问题并不简单。不同的人群，其血脂控制标准也不尽相同。为了让大家能更了解自己的血脂情况，湖州市中心医院检验科和心内科根据最新的《中国血脂管理指南（2023 年）》中的心血管危急层级，联合对血脂检验报告单进行了改进，将报告单中的低密度脂蛋白胆固醇进行了个性化分层设定。
近日，市民王大爷拿着自己的血脂化验单找到了市中心医院心内科程震锋主任医师：「数值都在正常范围内了，我是不是可以不用再吃降血脂药了？」程主任看了化验单后，指着上面的结果注释耐心地对王大爷解释道：「您看化验单上的新设的血脂分层管理说明，常用的正常范围是用于健康人群的血脂管理，您患有冠心病，在心血管危急分层管理中属于极高危人群，按最新的管理指南，低密度脂蛋白胆固醇的目标值要控制在 1.8 mmol/L 以下才算达标，虽然您的指标已明显降低，但还要继续服药，降到目标值才能降低发病的风险。」
新修订的《中国血脂管理指南（2023 年）》中指出，以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）为主的心血管疾病（CVD）是我国城乡居民第 1 位死因，低密度脂蛋白胆固醇（LDL‑C）是 ASCVD 的致病性危险因素。而近几十年来，中国人群的血脂水平、血脂异常患病率明显增加，以高胆固醇血症的增加最为明显。ASCVD 超（极）高危人群的降脂治疗率和达标率较低，因此血脂管理刻不容缓。
此次市中心医院推出的新版血脂化验单虽然只是一个小小的改变，却为患者准确认知自身的状况提供了大大的便利。「以前的血脂化验单只提供了检验结果和参考区间，大家通常只根据检验结果是否在参考区间内来判断。但对一些心血管疾病患者来说，他们的血脂指标有着更高的控制要求。」市中心医院检验科主任邹伟华表示，低密度脂蛋白胆固醇是降脂治疗的首要靶点，患者按不同心血管危急层级目标进行控制，可以有效降低心血管疾病风险。
程震锋表示，新版的血脂化验单可以让患者清楚知晓血脂管理目标值，提升血脂管理的意识及治疗接受度。同时还可以帮助临床医生，尤其是非心内科医生来理解因人而异的「血脂异常」含义，降低科室间的沟通成本。
好文章，需要你的鼓励
