开出浙北首方！湖州市中心医院在阿尔兹海默病治疗领域迈出重要一步

近日，湖州市中心医院神经内科开出首张阿尔兹海默病（AD）靶向治疗新药仑卡奈单抗（Lecanemab）的处方，这标志着湖州市中心医院在阿尔兹海默病精准治疗领域进入了新的阶段，更高效性、更个性化的治疗方案将惠及更多有需要的患者。

新药可以治愈阿尔兹海默病吗？

据湖州市中心医院神经内科朱衡亚主任医师介绍，这种新药是全球首个针对阿尔茨海默病因的突破性靶向药物。去年 12 月已经在海南先行先试，今年 6 月 26 日在全国范围内上市。该药虽无法完全根治疾病，但可以从源头延缓疾病进展。

新药和之前治疗阿尔茨海默病的

药物有什么区别？

阿尔茨海默病（AD）俗称老年痴呆症，其表现形式是记忆力下降、认知功能下降，随着疾病进展会出现语言障碍、行为异常以及精神症状等，最终丧失独立生活能力，给家人和社会带来极大的负担。

据朱衡亚主任医师介绍，大量的临床证据证明淀粉样蛋白沉积是发生 AD 的重要原因之一。AD 患者的大脑在异常变化过程中会出现β淀粉样蛋白（Aβ）缓慢沉积形成 Aβ原纤维，最终在大脑中形成斑块，引起一系列神经炎症，导致神经元失去功能并最终走向死亡，从而出现记忆力减退等「痴呆」症状。而仑卡奈单抗这种药物则可以「阻止」Aβ蛋白沉积，减少斑块的形成。根据前期全球多中心临床研究数据显示，该药 18 个月有效缓解疾病进展 27%，推算平均可延缓疾病进展 2-3 年，持续治疗能更好维持患者功能。

通俗地解释就是，以前的药物都是在不同程度地改善症状，但病情仍旧按照「原有速度」发展，只是对症治疗；现在这个药物则从源头上去延缓或部分延缓病情发展，也就是把「水流变慢」，是对因治疗。

新药可以治疗所有的痴呆患者吗？

不是所有的痴呆患者都可以使用该药。使用前需到专业的医疗机构经过一系列严谨而周密的诊疗流程，包括深度认知功能评估量表的应用、头颅海马 MR、PET/CT 或者脑脊液的检测等。

新药有什么不良反应？

常见不良反应是输液相关反应（发热和流感样症状）、恶心、呕吐等。大多数发生在第一次输注时，输液相关反应的严重程度主要为轻度或中度。患者如果在过程中出现不适，需要及时复诊找医生评估。

阿尔兹海默病 早筛早诊别拖延

目前，大众对于阿尔茨海默病仍存在一定的认知误区，不少患者及患者家属把「老年痴呆」误认为就是「老糊涂」而不重视。等到发展到记忆力减退、智力衰退比较严重了才来就诊，白白错失了最佳的治疗窗口期。

出现下列情况要引起注意：

不能想起来近期发生的事情或说过的话；

不能完成以往熟悉的事务；

能说得出熟悉的物品和人名，却叫不出相对不常用的物品或认不出不太常见的人；

性格突然改变，如变得多疑、吝啬；

情绪、行为明显变化，如平静时突然泪流满面等情况。

一旦出现上述情况，建议到有经验的医疗机构进行阿尔兹海默病的早筛早诊和规范化治疗。