近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）鼻科许昱教授团队再次突破技术壁垒，成功为一位病情复杂的鼻窦鳞状细胞癌、并已侵犯颅内神经系统的患者，巧妙实施高难度「经鼻内镜下颅底肿瘤切除及颅底重建手术」。患者在治愈肿瘤的同时，未出现任何神经功能障碍和体表创伤。
此例手术堪称「刀尖上的挑战」，不仅成功挽救一个生命，也标志着该院鼻科在复杂颅底肿瘤微创手术治疗领域已迈入高质量、常规化开展的新阶段，为区域内同类患者带来根治希望。
辗转求医陷绝境 名医团队燃希望
患者陈先生确诊鼻窦鳞状细胞癌后，曾辗转多家医院求医，却屡屡碰壁。检查显示，其肿瘤已侵犯颅底、累及脑膜，还紧紧包绕着被称为「生命中枢」的颈内动脉与视神经——颈内动脉掌管脑部供血，视神经维系视觉功能。二者一旦受损，轻则大出血、失明，重则危及生命，手术风险堪称「刀尖上的挑战」。
面对这一「近乎无法切除」的诊疗困局，多家医院均坦言难以实施根治性手术，陈先生一度陷入绝望。
抱着最后一线希望，陈先生慕名前往武汉大学人民医院鼻科就诊。鼻科主任许昱教授、章薇副教授团队高度重视，第一时间组织团队讨论，对其影像学资料进行细致研判与全面评估。
许昱教授明确判断：依托神经导航系统及鼻科在鼻内镜颅底外科领域的长期积累，可通过微创经鼻内镜途径、为陈先生实施肿瘤根治性切除。
精准微创施妙术 毫厘之间定乾坤
据悉，经鼻颅底手术被誉为耳鼻喉科手术中的「皇冠明珠」——该区域解剖结构极其复杂，关键神经与血管密集交织，对手术精度和医生技艺要求极高，堪称微创手术领域的「王者级挑战」。
术中，许昱主任、章薇副教授带领团队坚守「微创、精准、根治」核心目标，在神经导航系统实时「指引」下，经鼻腔自然通道向颅底深处的肿瘤，发起「精准攻坚战」。
「整个手术就像在『刀尖上舞蹈』，每一步都容不得丝毫差错。」
许昱教授介绍，神经导航系统能将患者 CT、MRI 影像数据三维重建，实时精准呈现手术器械与肿瘤、关键神经血管的空间位置，宛如为医生装上「术中 GPS」：既能精准定位肿瘤，又能优化手术路径，让复杂的颅底解剖结构「可视化、简单化」，为手术安全保驾护航。
针对肿瘤与颈内动脉、视神经紧密粘连的复杂局面，手术团队精准运用高超的鼻内镜技术，以细致入微的操作逐步分离、剥离肿瘤组织，在严守关键神经血管完整的前提下，实现肿瘤彻底清除。
肿瘤切除后，团队采用自体筋膜、脂肪等生物材料，对颅底骨质缺损部位实施严密多层重建，筑牢术后康复防线，有效防范脑脊液漏等并发症，守住安全底线。
历经数小时精密操作，手术圆满完成：陈先生的肿瘤被完整切除，重要神经血管完好无损，颅底结构实现有效重建，真正达成「以最小创伤换取最大治疗获益」的目标。
重获新生谢医恩 医者担当护民生
术后，陈先生恢复顺利，视力如常，未出现任何神经功能损伤等并发症。亲身体验到无需开颅、仅通过鼻腔就清除了深藏颅底的肿瘤时，出院时他和家人难掩激动，紧紧握住许昱主任、章薇副教授的手连声道谢。
「之前多家医院都认为我的病没法手术，我一度绝望。是武汉大学人民医院鼻科团队给了我第二次生命——不用开颅就能彻底清除肿瘤，这份精湛医术和不放弃每一位患者的担当，让我深深感动！」陈先生动情地说道。
武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉头颈外科二病区（鼻科及变态反应科）是国内较早开展鼻内镜手术的单位之一，在慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等常见鼻部疾病的诊疗领域积累了丰富经验。
近年来，鼻科团队深耕鼻颅底外科这一世界级医学难题领域，常规开展经鼻内镜下垂体瘤、脑膜瘤、脊索瘤及部分恶性肿瘤的切除与修复重建手术，学科在微创颅底外科技术水平已跻身国内前列，成为区域内重要的鼻颅底疾病诊疗中心。
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