预防艾滋病｜高危性行为后 72 小时内有「后悔药」！越早服用越好

深圳市罗湖区人民医院

2024-02-06 15:52:30

人们常说千金难买「后悔药」，世上后悔药难寻，但预防艾滋病的「后悔药」却有，它就是下面要介绍的「艾滋病阻断药物」。

常常有人因为与已感染或不确定是否感染 HIV 的性伴侣发生高危性行为后感到后悔恐惧，担心因此染上艾滋病，其实艾滋病暴露后可以通过 在时间窗内服用抗病毒阻断药 降低 HIV 感染风险，HIV 暴露后预防起到了「事前未加防范，事后及时补救」的作用。

如何进行 HIV 暴露后预防的治疗？

服用艾滋病阻断药物的最佳时机

是什么时候？

跟着罗湖医院爱心门诊

一起了解吧

什么是 HIV 暴露后预防（PEP）？

俗称暴露后阻断，指 HIV 抗体阴性的个体在发生疑似感染艾滋病病毒的行为之后，及时服用抗病毒药物来降低感染艾滋病病毒风险的措施。

什么人需要接受 HIV 暴露后预防治疗？

之前没有被确诊感染过艾滋病病毒个体如果在过去 72 小时之内发生了高危性行为，如性交时没有使用安全套或中途出现了安全套破损或脱落，或者遭受了性侵犯，而性伴 HIV 感染阳性或未知；或出现了其他具有高感染风险的情况（如使用被污染的针头），以及个人感知可能存在高感染风险，请及时寻求 HIV 暴露后预防的咨询和帮助。

如何进行 HIV 暴露后预防的治疗？

就诊者首先需要接受相关检查，简单评估脏器功能及排除已感染艾滋病的可能，使用抗病毒药物进行预防阻断。

PEP 服药的最好时机应当是在发生疑似 HIV 感染行为之后的 24 小时之内，服药越早，阻断效果越好，但最迟不要超过 72 小时，需坚持服用 28 天。

HIV 暴露后预防（PEP）的阻断效果如何？

科学研究显示，如果在 24 小时内服药，并且按医嘱保证每天按时规律服药的情况下，暴露后阻断的成功率接近 100%。

首次服药时间距离暴露的时间间隔越长，则阻断的成功率越低，超过 72 小时则不建议使用 PEP。

科学研究显示，及早规范的暴露阻断能降低 HIV 感染风险 80% 以上。

每天规律服药的阻断效果明显好于漏服的人，据统计，使用阻断药后仍发生 HIV 阳转的主要原因是未能坚持服用阻断药，或者在服药期间持续发生高危行为。

但 PEP 并不能 100% 预防感染，因此该措施并不适用于反复暴露的情况，仅适用于一些紧急情形，不能作为常规预防手段。

预防艾滋病最经济有效的方法还是要靠「老家伙」-安全套。

PEP 的费用问题？

PEP 产生的费用均为自费，PEP 的费用主要是购买阻断药的药费，药品价格因使用的阻断药种类不同及是否国产药而有所不同；除此以外，还可能涉及到 HIV 检测费、生化检查费，以及后续随访体检的费用等，总体费用并不昂贵。