手术前，我的降压药还要不要吃？

高血压： 是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值。

如果您在未服用任何降压药物的情况下，三天三次或以上正确测量出来的血压值都高于收缩压 ≥ 140 mmHg 和 (或) 舒张压 ≥ 90 mmHg，那么就被诊断为高血压了。手术前高血压患友有必要将血压控制在 140/90 mmHg 以下。

随着人们生活水平的提高，工作学习压力也逐级递增，高血压病早就不再是老年人的特色病种了，越来越多的中青年人也加入高血压病友的行列。

今天，湘潭市第一人民医院麻醉手术室的医师罗列了以下小贴士，希望能给高血压患者在术前的一系列准备带来便利:

有研究证实，未控制的高血压将显著增加手术中心梗、脑梗等不良事件的风险。老年人如果有脑梗、心梗、糖尿病病史，可适当放宽血压调整范围。不过请大家放心，毕竟维持术中血压的稳定是我们麻醉医生的工作特技哦。

目前高血压治疗药物种类繁多，但常用的降压药大致可以分为 5 类，我们来告诉您，手术前要不要停药～                                        

♦  β受体阻滞剂： 一般为「xx 洛尔」，如：美托洛尔、比索洛尔。处理: 长期使用者不需要停药，应继续使用直至手术当日晨。

♦  钙离子通道拮抗剂： 一般为「xx 地平」，如：硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平。处理: 不需要停药，应继续使用直至手术当日晨。

♦  血管紧张素受体 2 拮抗剂： 一般为「xx 沙坦」，如：氯沙坦、缬沙坦。处理：如果患者的血压控制良好，且手术风险较低，可能会建议继续服用，以维持血压的稳定。

♦  血管紧张素转化酶抑制剂： 一般为「xx 普利」，如：卡托普利、培哚普利。处理：对于大多数患者，通常建议手术当日的早晨停用。怕和一些麻醉药一起作用，影响患者术中血压的稳定性。但是对于顽固性高血压及心衰患者来说，权衡利弊后可继续使用以避免病情恶化。

♦  利尿药： 呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等处理：应在手术当日的早晨停用，该药对患者血容量和尿量有一定影响。（对于心衰症状控制不佳、容量过负荷的患者，建议继续使用利尿剂，密切注意血钾及容量的变化。）

温馨提醒

由于降压药品种繁多，所以建议高血压患友们在手术前尽可能列出平时服用的降压药名称、剂量和服用方法，并详细告知您的麻醉医生。如果您同时服用多种降压药和抗心律失常药物，也可以就诊麻醉和无痛门诊，由专业的麻醉医生们帮您做详细的术前评估。