义诊助力儿童健康成长

为关注儿童健康，提升家长对儿童生长发育的科学认知，7 月 9 日，湘潭市第一人民医院儿科联合口腔科开展了以「健康成长 非你莫暑」为主题的生长发育义诊活动。两个科室医护给参加活动的小朋友免费进行 AI 智能测骨龄、口腔检查、全口涂氟等项目。

义诊现场 2023.07.09

在儿科主任张国勋和耳鼻咽喉头颈外科主任黄程的联合组织领导下，儿科副主任医师冯云负责 AI 智能测骨龄诊疗，口腔科主治医生丁幸和主管护师何香玉负责口腔检查及全口涂氟的诊疗。家长携儿童依次排队登记基本信息，义诊活动有条不紊地进行。

张国勋带领团队为前来参加义诊的儿童进行了详细的体格检查、骨龄评估及身高预测。冯云耐心、细致的解答家长关于儿童生长发育中遇到的困惑、矮身材诊治等问题，向家长们科普了矮小、早熟等知识并提供一对一的健康医疗指导及个体化科学助长方案。

义诊当天共完成义诊 71 人次，其中身高在 p3 以下的 10 人；身高在 p3～p10 之间的 15 人。活动受到了广大家长们的肯定和小朋友们的积极配合。

科普小课堂：测骨龄的必要性

一般来说身高低于同年龄、同性别、同种族正常儿童身高标准曲线的第 3 百分位或两个标准差（-2SD, 标准线称 SD）以下，就可以诊断为矮小症。

儿童生长发育问题，关系着每一个家庭的和谐与幸福。根据流行病学及人口推算，我国矮小症患病率为 3% 左右，中国约有 700 万矮小症患者（处于骨骼闭合前 4-16 岁的儿童），而目前进行科学身高管理的儿童每年仅 30 万人左右，真正接受治疗的不足 3 万，很多家长对儿童生长发育的认识远远不够。

儿童身材矮小常常被理解为「晚长」，而错过了治疗的黄金时期；或被给予「叫鸡、海马」等偏方进行错误的干预，更会引起性发育加速，骨骺提前闭合，导致无可挽回的遗憾。

骨龄是根据不同年龄各个骨化中心 X 线的特定图像出现时间不同来确定的发育年龄，比实际年龄更能反映人体骨骼的成熟度。通过拍摄评估孩子的骨龄，能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，还可以及早了解孩子的生长发育潜力，预测孩子的成年身高。

一般情况下，孩子的年龄和骨龄是比较接近的，青春前期的儿童骨龄往往偏小，进入青春期后骨龄增长比较迅速，可能出现超前。如果孩子的骨龄差为±1 岁，说明孩子生长发育正常，定期监测即可。当骨龄与实际年龄有偏差时，如骨龄偏小说明孩子的骨骺闭合相对要晚一些，生长的时间和长高空间就更大，但需要排除生长激素、甲状腺激素缺乏等情况；如骨龄超前，孩子可能存在性早熟或快进展青春期，其生长时间缩短，成年身高往往不理想，通过骨龄身高所在的百分位曲线我们可以初步预测该儿童最终成年身高（该百分位的 18 岁身高）。