【健康科普】翻身、减压、营养，压疮预防六大核心措施，在家就能做对！

当家人因疾病或衰老长期卧床、坐轮椅时，我们最担心的往往是肺部感染或活动能力下降，却常忽略了一个悄无声息却杀伤力巨大的“皮肤杀手”——压力性损伤（压疮）。

所幸，压疮是可防可控的——居家环境恰恰是防控的第一道防线。今天，绵阳市中心医院专家为您拆解六大核心居家预防措施，从识别高风险、科学翻身减压，到营养支持与皮肤护理，手把手教您把“危险红斑”扼杀在萌芽里。

守护家人的皮肤尊严，从读懂这篇攻略开始。

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压力性损伤，大家更熟悉的旧称是“褥疮”或“压疮”。它是指皮肤或皮下组织因长期受压（往往合并有摩擦、剪切力），导致局部缺血、缺氧而发生的损伤，常见于骨隆突处（如骶尾骨、足跟、手肘），也可能由医疗器械（如颈托、氧气管）压迫引起。

⚠️这些皮肤变化，都是危险信号！

日常生活中，压力性损伤导致的皮肤问题并不少见。受压部位的局限性红斑（压之不褪色）、瘀斑、水疱、皮肤缺损、皮下脂肪甚至骨骼肌肉外露、腐肉、焦痂都是压力性损伤的表现，需要高度警惕。

⚠️压力性损伤的危害有多大？

随着老龄化加剧及慢性病年轻化，压力性损伤的发生率正逐年上升。它不仅带来身体上的痛苦、影响疾病康复，更易引发感染，导致住院时间延长、医疗费用剧增，给家庭带来沉重的照护和经济负担。如今，家庭已成为预防压力性损伤的主战场。做好居家护理，是保护家人的关键一步。

✅识别高风险人群

以下人群的共同特征是‌局部皮肤持续受压+皮肤屏障受损+自身修复能力不足‌，是压力性损伤的重点防控对象：

✅营养管理不可忽视

营养不良会显著增加压疮风险，并延缓愈合。建议高风险者咨询专业营养师，制定个性化饮食方案，保证优质蛋白（鱼、肉、蛋、奶） 和维生素C的充足摄入。

✅勤查受压部位，早发现早干预

压疮好发于骨隆突处，不同体位对应不同高风险区（如仰卧时好发骶尾、足跟）。家属应每日检查这些部位，一旦发现压之不褪色的红斑，说明皮肤已处于“危险状态”，须立即解除该处压力。

✅定时翻身，适当活动

1. 卧床者：一般不超过2小时翻身一次。

2. 能自主翻身者：建议采用20°～30°侧卧位，床头抬高低于30°。

3. 坐轮椅者：使用减压坐垫，系好安全带防止滑脱，且避免久坐。

4. 无法耐受大幅翻动者：可进行小幅度体位微调，或只移动病情允许的身体部位。

✅科学减压与支撑

1. 床垫选择：推荐使用泡沫床垫或乳胶床垫。不建议使用气垫床，因其压力调节不易达标，反而可能影响局部血供。

2. 局部减压：

· 侧卧时，在膝盖间放软枕，背部垫翻身枕；

· 足跟可用枕头垫高使其悬空，这是最简单有效的减压法；

· 使用颈托、营养管、氧气管等时，定期检查固定装置松紧度，兼顾固定效果与舒适度。

✅做好预防性皮肤护理

▫️清洁保湿，温和为主

· 保持皮肤清洁与适当保湿；

· 大小便后立即清洗，禁用碱性肥皂或强力清洁剂；

· 避免用力擦拭，建议用软毛巾蘸干或使用棉柔巾。

▫️失禁者加强隔离保护

· 使用高吸收性失禁护理用品（尿不湿等）；

· 清洁后，涂抹皮肤隔离产品（如造口粉、液体敷料），有效隔绝粪尿刺激。

⚠️ 特别提醒

如果受压部位已出现水疱、破溃、发黑或腐肉，说明损伤已深入深层组织。请勿自行按摩、热敷或随意涂药，应立即就医，由专业医护人员处理，以免延误病情。