近日，广州医科大学附属第一医院血管外科团队利用内膜剥脱技术，为一名颈动脉斑块患者疏通了血管，解除了「中风」危机。目前，患者已经康复出院，半边手脚无力、发抖发麻的症状也已消失。
今年 65 岁的邓阿姨，除了血压高之外，身体状况都还算良好。一日，她躺在沙发上看手机刷朋友圈，正要起身站立的时候，突然感觉到左侧胳膊和手在发抖，手机都拿不住，直接滑落到地上，左腿膝盖也是软软的，差点儿没有站住。家人以为是心脏出了问题，立即陪同她在就近医院进行检查。
经过一系列详细的检查，结果发现心脏彩超、心电图都正常，问题出在了血管上。头颅 MRA 检查显示，右侧 颈内动脉起始部重度狭窄，仅剩一丝缝隙维持血液流动。
邓阿姨在医院里接受了抗凝、改善循环等方面的治疗，症状稍有好转后就出院了。但是，她仍时不时感到头晕，左边手脚「不利索」，站立走路也没力气，「有时候甚至感觉风一吹就会摔倒了。」为此，邓阿姨出门时候不得不带一把雨伞当作拐杖，以避免摔倒。「年纪大了，如果摔倒就不是小事了。」
到医院复查，医生建议她尽量放置支架来扩张血管，保证大脑供血充足，否则有发生脑卒中偏瘫的风险。一听要放支架，邓阿姨犹豫了，当时她就想，有没有不放置支架的办法呢？
广州医科大学附属第一医院血管外科王海洋教授仔细查看了邓阿姨的各项检查报告，了解了她的个人诉求后，决定为她开展 内膜剥脱术，将堵在血管里的斑块「揪」出来。
「患者年纪还不算很大，身体基础条件较好，我们更倾向于利用这种微创技术，实现『无支架化』。」王海洋教授说，从长远效果考虑，仅需一个小切口，便可以将堆积在血管里的「垃圾」彻底清理干净，安全性更高、并发症更少，而且费用也相对较低。
邓阿姨接受了医生的建议，手术当日，王海洋教授带领团队为她进行了 颈动脉内膜剥脱术，在脖颈处开一个小切口，直接进入被堵塞的动脉血管，将附着在血管内壁上一层厚厚的内膜增生成功剥离。
为了保证手术过程中大脑供血充足，王医生还特别加入了一条转流管，为手术的顺利成功开展保驾护航，实现了一次性彻底清除「垃圾」。不仅如此，为了取得更好的远期效果，降低疾病复发率，王海洋教授还为患者进行了血管修补，利用一块小补片成功将管腔扩大，确保日后血流的畅通无阻。
手术后第二天，邓阿姨就已经可以自行下床行走，手脚发麻的症状也明显减轻。
王海洋教授提醒，颈动脉斑块是一种典型的「老年性疾病」，60 岁以上 的人群 几乎都会有这种「小斑块」。特别是有高血压史、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等问题 的老年朋友们，更要提高警惕，建议 定期筛查颈动脉，「做一个简单的 颈动脉彩超，有助于提早发现问题，及早干预，可以有效降低脑卒中的发生。」
「对于 颈动脉狭窄超过 70% 或者 狭窄超过 50% 伴有临床症状 的患者，建议积极进行 介入或者手术治疗」。 而且，具有 手术指征 的患者，颈动脉内膜剥脱术是治疗首选， 可以避免很多因支架带来的后续问题。」
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