近期，医药领域有关整治工作持续深入，医务人员违规收受讲课费等问题受到关注。少数人员以“讲课费”“专家费”名义收受医药企业及相关人员财物，看似正常学术劳务，实则是变相利益输送。此类行为既触碰党纪国法红线，也损害行业作风。系统内医务工作者在参与学术会议、专家劳务、讲课费支付等业务合作中，同样应当知边界、守规矩。现结合公开通报案例作以下提示。
以案为鉴
案例一：挂名讲课、实则权钱交易
某省某三甲医院科室负责人，利用职务便利为医药代表提供帮助，仅登录讲课系统“挂课”、未实际授课，先后以“讲课费”名义收受财物25万余元，后被以受贿罪追究刑事责任。
警示：挂名讲课、不实际授课，可能被认定为权钱交易。
案例二：未经报备收受礼金
某市某医院科室副主任，在未向单位报备情况下，多次参加与医院有业务往来的公司组织的讲课、研讨活动，以讲课费、劳务费等名义收取礼金，后被给予党内警告处分，违纪所得予以收缴。
警示：未报备、与业务往来方发生取酬关系，风险较高。
案例三：未经审批、长期违规取酬
某县医院科室负责人，利用科室负责人职务便利，未经院内审批频繁参与药品企业组织的活动，以“讲课费”名义违规收受礼金，并存在其他违纪问题，后被给予撤销党内职务、政务撤职处分。
警示：未经审批长期取酬，叠加其他违纪问题，处理更重。
上述案例均据公开通报整理，仅用于内部警示教育，不构成对任何单位或个人的评价。
如何规范取酬？
学术讲课是学术交流的重要形式，规范取酬，并非禁止取酬，而是要依规依纪依法取酬，医务人员参与学术讲课取酬应当做到：
（一）严格事前审批
参与学术讲课前，应当履行所在医疗卫生机构的审批手续，如实报告主办方资质、活动时间地点、讲课内容及取酬标准；未经批准，不得参加。
（二）确保主体合规
会议举办方和授课邀请方应当为国家机关、事业单位、医疗卫生机构、科研院所、高等院校和社会组织等，合规合法举办学术活动，并能够提供佐证材料；不得直接接受医药行业相关企业给予的讲课费。
（三）坚持真实授课
应当实际授课，讲课内容与自身专业相符，并留存课件、签到、影像等佐证材料；不得挂名讲课、代替授课、为企业和产品站台。
（四）恪守学术中立
讲课内容应当客观、公正，具有相应科学证据；不得将学术讲课与药品、耗材、器械的引进、使用、推介挂钩，不得利用职业身份进行商业广告宣传。
（五）取酬合理有度
取酬标准应当符合国家有关规定和行业学协会推荐标准，不得超标准取酬、重复计费；交通出行、住宿、用餐等接待，应当符合中央八项规定精神及有关差旅、公务接待管理规定。
（六）规范结算纳税
讲课报酬应当由合规主办方通过银行转账等规范渠道支付至本人实名账户，不得收受现金、不得通过微信等私人渠道收取、不得由第三方代付；应当依法申报缴纳个人所得税；不得向会议举办方、授课邀请方和医药行业相关企业报销应当由个人支付的费用。
特别提醒：即使上述要求均已做到，如果讲课活动与本院药品、器械采购存在利益关联，或者利用职务便利为对方谋取利益，仍可能被穿透认定为利益输送。各级医疗卫生机构工作人员应当自觉遵守纪法规定，主动接受监督；存在违规取酬行为的，应当主动向组织说明情况并上交违纪所得。
结语
讲课费本身并非禁区，真正被禁止的是借讲课之名、行利益输送之实。广大医务人员应当以案为鉴、警钟长鸣，自觉学纪、知纪、明纪、守纪，依规依纪依法开展学术活动，共同维护医疗卫生行业清风正气。
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