【优质服务】五方协同筑屏障，闭环守护少年明眸——第八师石河子市打造兵团青少年视力防控新样板

“没想到短短半年，孩子视力提升这么多，终于不用再眯着眼睛看东西了！”

近日，市民王女士带着一对5岁双胞胎姐妹，专程来到石河子市人民医院眼视光中心送上锦旗，向医护人员表达谢意。

此前，星星、月月在幼儿园统一视力筛查中被检出远视指标异常，学校第一时间通过教医联动绿色通道来到石河子市人民医院。

经全面散瞳验光检查，星星右眼远视超1000度、左眼超600度，月月左眼远视度数也突破1000度，两人双眼视力均不足0.1，确诊高度远视性弱视。

考虑到低龄儿童难以配合传统枯燥康复训练，医院眼科团队依托公立医院改革与高质量发展示范项目配套专科建设资源，配齐4D趣味视觉训练系统，量身打造游戏化康复方案，以打泡泡、找不同等趣味训练替代传统治疗，同步规范指导戴镜、遮盖疗法。

经过近半年持续居家训练与医院定期复查调整方案，星星右眼视力提升至0.6，月月左眼视力达到0.5，孩子视物模糊的状况得到明显改善。

双胞胎姐妹的康复故事，是八师石河子市借力公立医院改革与高质量发展示范项目，保障儿童青少年眼健康、创新“五方协同、闭环管理”近视防控模式的生动缩影。

作为师市公立医院高质量发展核心载体，石河子市人民医院紧扣示范项目提升公立医院专科诊疗能力、推进智慧医院建设、构建分级协同医疗卫生服务体系，将儿童青少年近视防控作为公立医院回归公益、拓展预防保健服务、推进医防融合的重点民生工程，打通筛查、预警、诊疗、随访、科普全链条闭环，把青少年近视防控从零散专项行动，转变为标准化、数字化、长效化的医改实践成果。

依托公立医院改革与高质量发展示范项目专科能力提升专项，石河子市人民医院高标准建成标准化师市眼视光中心，配齐全自动联网验光仪、眼轴生物测量仪、4D视觉康复设备等全套诊疗装备，组建由援疆眼科专家、副主任医师、持证视光师构成的专职防控队伍，补齐辖区儿童屈光疾病、斜弱视诊疗薄弱环节，实现复杂眼病本地规范化处置，让群众就近享受优质眼健康服务，践行示范项目“大病市县解决、资源下沉惠民”改革目标。

医院依托项目人才培育政策，常态化面向全市中小学、幼儿园校医开展标准化技能轮训，规范视力筛查操作、数据录入、屈光异常初步判别流程，打造校园护眼“第一执行人”队伍；同步搭建校园筛查—医院专科绿色转诊通道，筛查发现远视储备不足、疑似近视、斜弱视学生可无缝转入医院诊疗，构建“校园初筛、医院精诊、分层干预”分级服务链条。

同时，医院依托大数据出具“一校一报告”，针对近视率偏高的班级、学校联合教育部门优化教学安排，严控书面作业时长，从源头减轻学生用眼负担，以公立医院专业能力赋能校园公共卫生服务。

推进智慧医院建设是公立医院改革与高质量发展示范项目核心任务之一。

石河子市人民医院牵头参与师市儿童青少年近视防控大数据分析平台规划、落地与运维，打通医院信息系统、校园筛查终端、家长移动端数据壁垒，实现“智慧服务、智慧管理、智慧公卫”三位一体落地。

全市中小学、幼儿园每名学生拥有专属视力二维码，医务人员携带联网智能验光设备入校筛查，检测数据扫码实时上传系统，彻底杜绝手工登记数据失真问题，为每名孩子建立终身动态电子视力健康档案。

家长可线上随时查看历次视力、眼轴、远视储备变化趋势；卫健、教育、医疗机构后台一键调取全市近视率、高度近视占比等核心指标，精准锁定近视高发学校，推行“一校一策”差异化防控。

一旦学生视力快速下降、远视储备大量消耗，系统同步向学校、家长、医院推送预警信息，实现屈光异常早识别、早介入，以数字化改革破解传统近视防控“重筛查、难追踪”痛点。

按照示范项目“三医协同、多方联动”改革要求，医院搭建医院、学校、家庭常态化协同沟通机制，压实全链条防控责任。

依托大数据平台精准推送科学护眼知识，普及“20-20-20”用眼法则、每日两小时户外活动、读写“一拳一尺一寸”等实用常识，明确家长是孩子日常用眼监督第一责任人；筛查预警、专业诊疗建议同步推送至家长手机端，引导家长及时带屈光异常孩子到院检查。

结合公立医院公益属性提升任务，医院常态化开展爱眼日进校园、寒暑假公益护眼课堂等惠民活动，面向师生、家长破除“近视不用早干预”“戴镜加深度数”等认知误区，持续提升全民眼健康素养，以公益健康科普拓展公立医院公共卫生服务职能，丰富高质量发展示范项目民生服务内涵。

立足公立医院改革与高质量发展示范项目“医防融合、预防优先”建设导向，医院推动近视防控关口前移至3—6岁学前关键阶段，联合全市幼儿园开展学龄前儿童屈光普查，重点监测远视储备，提前锁定近视高危儿童并建立专项随访台账，从源头降低青少年新发近视风险。

医院建立三级分类闭环干预机制，形成“评估—干预—再评估”持续改进循环：对视力正常学生，联动学校落实户外课时、教室照明改造、可调课桌椅适配等基础防控举措；对远视储备不足、疑似近视学生，平台预警后由医院出具个性化护眼方案，每三个月复查监测眼轴变化；对确诊近视、斜弱视学生，纳入医院长期规范化诊疗管理，提供医学验光、配镜、4D视觉康复等个性化方案，每半年复查调整干预措施。

整套分级干预体系将眼科诊疗、公共卫生预防、校园健康管理深度融合，是公立医院推进医防融合改革的创新实践。

依托公立医院改革与高质量发展示范项目支撑，石河子市人民医院牵头打造的“五方协同、闭环管理”近视防控模式，实现辖区中小学、幼儿园视力筛查全覆盖，学龄前远视储备监测、校园常态化筛查、斜弱视规范化诊疗形成标准化流程，青少年近视低龄化、重度化趋势得到有效遏制。

项目实施以来，医院眼视光专科诊疗能力、数字化健康管理水平、公共卫生服务覆盖面同步跃升，群众在家门口就能享受全周期儿童眼健康服务，就医获得感、满意度持续提升，充分彰显公立医院公益性改革成效。