瑞科普丨明明只是吹空调，为什么会得肺炎？

什么是社区获得性肺炎？

肺炎的常见信号有哪些？

简单来说，社区获得性肺炎，指的是在家庭、办公室、学校等日常环境中感染所引发的肺部急性炎症。它是全球范围内导致死亡的主要感染性疾病之一，也是夏季常见的呼吸道疾病。

人体呼吸道每天都会接触空气中的细菌和病毒。当人体免疫力下降时（比如熬夜、受凉、过度劳累），或者遇到毒力较强的病原体，这些微生物就会突破呼吸道的防御，侵入肺部，引起肺泡发炎和水肿。

肺炎的常见信号：

发热（体温常超过38℃）；

咳嗽（初期可为干咳，后可出现咳痰）；

胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）；

气短、呼吸费力；

乏力、食欲减退。

需要特别注意的是：有时，老年人肺炎的首发表现并非咳嗽发烧，而是精神萎靡、反应迟钝、不想吃东西甚至跌倒，家人需要格外留心。

认识军团菌：它在哪？它怎么感染人？

军团菌是一种喜欢温暖潮湿环境的细菌，在25℃~42℃的水中繁殖活跃。

它最常“藏身”于三大类场所：一是空调系统，包括中央空调的冷却塔、家用空调的滤网和散热片；二是淋浴设备，尤其是长期未使用的淋浴喷头和热水器管道；三是其他水源，如温泉、喷泉、加湿器和景观水池等。

特别提醒海南居民：海南气候湿热，空调使用频率高、时间长，如果滤网长期不清洗，空调内部温暖潮湿的环境正是军团菌滋生的理想温床。

军团菌不会人传人，也不会通过喝水感染。传播途径主要通过受污染的水源或土壤产生的含军团菌的气溶胶，常经供水系统、空调和雾化而被吸入，引起呼吸道感染，比如开启长期未清洗的空调，吹出的风带着含有细菌的细小水雾；打开久未使用的淋浴喷头，第一阵水雾被吸入肺部；在喷泉、温泉附近长时间停留等。

认识军团菌：哪类人群容易感染？

感染后有什么表现？

军团菌肺炎并非人人易感，以下人群需格外警惕：中老年人（≥50岁） 因呼吸道防御功能减退，抵抗力下降；长期吸烟者的气道纤毛运动受损，清除细菌的能力减弱；慢性病患者（如慢阻肺、糖尿病、心脏病、肝病、肾病等）身体基础较弱；免疫力低下者（包括长期使用激素、接受器官移植、肿瘤患者等）更易被感染；此外，长期在中央空调环境工作或生活的人群，因暴露机会增加，也属于高风险群体。

军团菌肺炎起病急骤，潜伏期2~10天，病情进展快。军团菌感染临床上主要有两种类型：

✅️庞蒂亚克热，又称流感样型，是急性、自限性、发热性疾病。主要表现为发热、头痛、畏寒、肌痛、恶心、呕吐和腹泻等，通常无需特异性治疗可自行消退。

✅️军团病，也称肺炎型。主要表现为乏力、肌痛、头痛，常有干咳或少量黏液痰，可带血，有脓性，胸痛、腹泻常见，有时伴有肾功能损害、动脉血气分析可提示低氧血症，严重者有神经症状，如感觉迟钝、谵妄。随着病变进展，重者可发生呼吸衰竭，需要及时就医。

如何预防？记住这5招！

军团菌肺炎预防核心是“切断源头”——管好家里的空调和水系统。

空调滤网定期洗。夏季高频使用期间，每月应清洗一次滤网。尤其在首次开机前，务必拆下滤网清洗，若灰尘较多，可用稀释过的消毒液浸泡15分钟后再冲净。若条件允许，建议请专业人员对散热片和冷却盘进行深度清洁。

新开机先“排浊”。空调若停用超过一周，重新开启时，应先打开窗户，将空调设置为送风模式运行5分钟左右，同时人员暂时离开房间，以便排出管道内积聚的灰尘和细菌。

久置淋浴先放水。外出几天后回家，淋浴喷头在首次使用时，应先打开放水2~3分钟，人离开浴室，避免吸入刚出水时喷出的水雾。

密闭房间常通风。开启空调时，房间不宜长时间密闭，应每隔2~4小时开窗通风10~15分钟，以降低室内气溶胶和二氧化碳的浓度。

中央空调要维保。对于商场、办公楼等场所的中央空调，需由专业机构每季度对冷却塔和风管进行消毒检测，确保系统安全。

除了军团菌，夏季还有一个常见问题——温差过大导致的身体不适，俗称“空调病”。

学会科学吹空调，才能更好地预防“空调病”。建议设定26℃~28℃，室内外温差不超过8℃；因冷空气下沉，空调风向朝上最合理，睡觉时注意保护腹部和肩部；此外，从室外回来先擦干汗、换件干爽衣服，休息5分钟再开空调。

这些情况请及时来医院！

出现以下任何一种“红色警报”，请不要硬扛，立即前往医院就诊：

✅️持续高热（≥39℃）超过3天不退；

✅️出现呼吸困难、感觉气不够用、嘴唇发紫；

✅️胸痛剧烈，深呼吸或咳嗽时疼痛加重；

✅️老年人出现意识模糊、叫不醒、反应迟钝或走路不稳（这可能是肺炎的“非典型”信号）；

✅️高烧伴腹泻、干咳，且近期有空调、淋浴、温泉暴露史。

温馨提醒：就诊时请主动告诉医生：

“我家里/办公室经常开空调”

“我最近清洗过/没清洗过空调滤网”

“我近期去过温泉或游泳池”

这些信息能帮助医生更快做出准确判断。

海南的夏天离不开空调，但健康和清凉完全可以兼得。每月洗一次滤网，每天开窗通通风，进屋别急着开空调——三个小习惯，就能大大降低“军团菌肺炎”和“空调病”的风险。一起科学吹空调，健康度盛夏吧！