生命之所以珍贵,是因为只有一次。而他们的存在,就是给你第二次机会!孙先生是山东人,来郑州出差,工作中突然出现胸口憋闷,全身大汗,四肢无力,同事立即拨打 120 求救他被送至最近的郑州市中心医院。抵达胸
生命之所以珍贵,是因为只有一次。
而他们的存在,就是给你第二次机会!
孙先生是山东人,来郑州出差,工作中突然出现胸口憋闷,全身大汗,四肢无力,同事立即拨打 120 求救他被送至最近的郑州市中心医院。
抵达胸痛中心!开通绿色通道,急诊心电图提示急性心肌梗死
心血管内科五病区主任井海云告知孙先生,他现在病情十分凶险,需要急诊冠脉造影开通血管;但孙先生出差至此,家属不在身边,同事做不了决定,对于造影,孙先生稍有迟疑。
井海云此刻心急如焚,生怕病情发展至猝死,通知介入导管室做好准备,同时再次与孙先生沟通。
时间就是心肌,时间就是生命,早一点开通……话还没说完 ,孙先生突发室颤,意识丧失,血压测不出,立即心肺复苏、电除颤、气管插管……
此时张先生的生命真的是按秒计数,留给医务人员的时间正在飞速流逝。
紧急送往介入导管室,进行冠脉造影开通血管治疗!
由于患者血压极不稳定,在导管室,CCU 马冬璞主任团队给病人放置主动脉球囊反搏导管(IABP)辅助心脏功能,为冠脉造影保驾。
井海云主任介入团队快速找到罪犯血管,置入支架,血管开通!
紧跟着,正如我们担心的那样,再灌注心律失常出现。
室颤!
心脏再次停跳……
抢救……除颤……
按压……推药……
CCU 马冬璞主任指挥抢救,10 分钟紧张的抢救后,患者心率恢复,血压恢复,心律基本稳定。
马冬璞主任与家属电话沟通后做好充分抢救准备,将病人转运至 CCU(心脏重症病房)进一步抢救。
心电监护、动态血压监测、呼吸机控制通气,升压药物维持血压、除颤仪备在床旁……
不好,患者出现室性心动过速,立刻电复律……
患者室颤,血压测不出,快速电除颤,心脏按压。经过主管护师席红阳和医师王天宝的几轮抢救,患者仍频繁发生心律失常。
马冬璞考虑……患者年轻,血管开通,心脏损伤严重,需要为其心脏恢复争取时间,在家属充分理解与配合下,决定给孙先生置入「魔肺」—ECMO(体外膜肺氧合),改善心肺功能,帮患者度过急性期。
调整转速、流量、血压升高、心律稳定……一步步向好的方向发展。
升压药物逐渐停用,未再出现心律失常,肾功能恢复,不再抽搐,孙先生逐渐苏醒,四肢逐渐有反应,能听懂,能点头、能摇头……
住院 22 天,患者意识逐渐恢复正常。
可以靠床而坐,可以独坐床边,可以下地行走,可以执笔挥发文采……
「这次在郑州能碰到您是我的福气和运气,非常感谢!是您把我从死亡中拉回来,走上新生。
已经过去这么多天了,但是心情还是特别激动,再次感谢您们,让我有生之年能够报答您们。」
——2020.7.9
图片来源:郑州市中心医院
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