近日
北京积水潭医院郑州医院
（郑州市中心医院）
胰腺炎诊疗中心
成功救治了一名
因“感染性胰腺坏死”
而持续高热的32岁男性患者
这场看似普通的“发烧”
背后却暗藏凶险
险情回顾：
高烧反复不退，根源竟在胰腺
一个多月前，赵先生（化名）因急性坏死性胰腺炎急入我院胰腺炎诊疗中心。
住院期间，他胰腺周围大量渗出、坏死，病情一度危重。
治疗后期，因持续发热、腹胀，团队严格遵循“创伤递升式”治疗策略，先行超声引导下经皮穿刺引流，术后引流液逐渐转清，病情稳定后带管出院。
然而，2周前赵先生在外地出差时，突然发起高烧，体温最高达39.8℃，伴有乏力、食欲不振。起初他以为是普通感冒，自行服用退烧药、大量发汗后体温虽可短暂下降，但高热每日卷土重来，连续5天不退。
无奈之下，他前往就近医院就诊，结合病史，医生高度怀疑问题出在胰腺。
赵先生再次转入我院胰腺炎中心。
精准判断：
指标异常+影像明确，
锁定感染性胰腺坏死
01 /感染性胰腺坏死
入院后检查发现，赵先生的白细胞、降钙素原、C-反应蛋白、白介素-6等感染指标显著飙升。
腹部CT显示：胰腺体尾部及左侧结肠旁沟形成包裹性坏死灶，且合并感染，而原先放置的引流管已失去引流作用。
经我院胰腺炎病区主任公建庄、副主任医师梁马可共同评估，明确诊断为——感染性胰腺坏死。
这种并发症起病隐匿、进展迅速，若延误治疗，可引发脓毒性休克、多脏器功能衰竭，文献报道死亡率高达30%。
所幸，赵先生的CT影像提示坏死灶位置适合微创介入，团队决定采用“视频辅助腹膜后胰腺坏死清创术（VARD）”进行精准清除。
微创破局：
VARD技术，小切口解决大问题
完善术前准备后，梁马可副主任医师与岳珂珂副主任医师共同为赵先生实施了“经左侧腰部小切口视频辅助腹膜后胰腺坏死清创术（VARD）”。
手术仅用时65分钟，通过腰部约几厘米的小切口，在内镜直视下彻底清除了感染坏死组织，最大限度减少了对正常组织的损伤。
术后，配合抗感染及支持治疗，赵先生体温逐渐平稳，未再出现发热，精神状态、食欲明显好转，身体状况一天比一天强。
专家提醒：
反复发热+胰腺炎病史，警惕感染性坏死
胰腺炎病区主任公建庄提醒广大市民：感染性胰腺坏死是重症急性胰腺炎最凶险的并发症之一，常表现为持续或反复发热、腹部隐痛、腹胀、乏力等，极易被误认为感冒或肠胃炎，从而错失最佳治疗窗口。
他强调，目前“升阶梯”微创治疗（从穿刺引流到内镜/视频辅助清创）已成为该类疾病的主流模式，其中VARD技术创伤更小、恢复更快，为合适的患者提供了更优选择。
关键在于——
早就诊、准判断、快干预。
如果您或家人有急性胰腺炎病史，出现不明原因反复发热、腹痛腹胀，请务必及时就医，切勿掉以轻心。
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