春天对别人是浪漫樱花雨,
但对有 过敏性鼻炎 的人来说,
这可能是「灾难现场」!
有人说,
没有人比鼻炎患者更懂春天,
春天的鼻子像丝滑的水龙头,
无法自控地冷不丁就滴一坨鼻水出来。
孩子得了过敏性鼻炎,
鼻子不通气,像水泥封住了鼻子。
尤其是晚上,睡个完整觉都难,
只能用嘴呼吸。
关心则乱,
爸妈恨不得赶紧
找到什么神器还娃一个健康鼻子。
看见什么别人说不错,
高低都得买来给孩子试试,
钱没少花,「坑」也踩了不少!
对付过敏性鼻炎怎么办?
武汉儿童医院耳鼻咽喉科专家夏忠芳 教您各个击破
1、保健品轮番招呼,只为提高抵抗力
有家长认为,孩子过敏是因为免疫力太差了,因此,保健品、益生菌各种招呼,只为提高孩子免疫力。
但,过敏性鼻炎是因为免疫力低吗?
其实恰恰相反——
过敏性鼻炎并不是由于免疫力低下导致的,而是由于免疫系统的调节出现了偏差,变得过于敏感和亢进。
这种「识别错误」和「反应过度」导致免疫系统错误地将无害物质识别为威胁,并产生免疫球蛋白 E(IgE),进而在鼻腔黏膜表现出异常反应,引起鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞等症状。
因此,过敏性鼻炎的核心问题在于免疫系统对过敏原的异常反应,而不是整体免疫力的强弱。
市场上的一些宣称能提高免疫力的保健品,其实作用有限,不能替代药品治疗疾病,更不用说「搞定」鼻炎了。
2、网购能「药到断根」的「祖传秘方」
网上一搜,各种「祖传秘方」鼻炎丸、鼻炎膏让人目不暇接,这样的图片估计你也看到过。
大部分售卖鼻炎丸、鼻炎膏的广告,都打着「古方、祖传」的旗号,瞄准一些家长对激素的抗拒或想要「一步到位」心理,号称「纯植物萃取」、「温和不刺激」、「药到断根」。
的确,深受鼻炎之苦的孩子和家长,都希望这世上有治愈它的偏方。
但目前,尚无经过科学验证的任何「鼻炎偏方」。相反,医务工作者见到了太多踩进坑里的患者。
至于那些没有经过验证的所谓「违背祖宗决定」的「偏方」,就别往鼻子里招呼了吧!别折腾本来就脆弱的娃了!
3、滥用一喷就「灵」的「神药」
「孩子鼻子堵得像被水泥封住了,太难受了,有没有一喷就通的『神药』?」
水泥封鼻,光是听这形容就要窒息了。尤其是晚上,鼻子不通气睡个完整觉都难,只能用嘴呼吸。
翻看社交网络上某博主亲测有效的「鼻炎药」一喷就通,或者,看妈妈群里被「安利」的某外国药对鼻炎有奇效,立马下单。
买回来喷上不一会儿,鼻子确实通畅了不少,仿佛找到救星,殊不知,早已一步步走向药物性鼻炎的「陷阱」。
确实 有一些药物可以快速「拆除鼻中水泥」,缓解鼻塞症状,其中最常见的是鼻用 减充血剂。
减充血剂,顾名思义可以 让鼻黏膜血管收缩、减轻充血,从而迅速缓解鼻塞。
羟甲唑啉、赛洛唑啉、萘甲唑啉、伪麻黄碱 都是减充血剂。大家可以直接搜药名,或查看说明书的成分一栏找到它们。
不过,虽然这种药可以快速减轻鼻塞的症状,但 不是可以推荐的长期治疗药物。
一定得注意:严格按照药品说明书的推荐量使用,连续用药不超过 7 天。 如果自行长期使用,会刺激鼻黏膜血管,形成药物性鼻炎,导致鼻塞更严重,更难治疗。
另外也提醒大家,很多海淘的所谓 通鼻神药,其实也没什么神秘的,有效成分同样是减充血剂,使用时间不要超过一周。
也有一些家长很明智,
不信所谓的偏方,
有病就去医院治,
但是他们也会踩中一些治疗误区。
误区一:拒绝激素
「孩子得了鼻炎,一去看病,医生就会开激素药,听说激素对伢身体危害蛮大,心里怕,不敢用……」
不少家长都有这种担忧。
有些人宁愿相信不明成分的「纯植物无添加秘方」,也不愿正规使用鼻喷激素。
殊不知很多「秘方」就是加了激素,才会显得「效果」尤其好,但其中的剂量不可控,对孩子危害更大。
其实,激素鼻喷雾剂是目前公认的治疗过敏性鼻炎最有效的首选药物,可减轻鼻黏膜炎症反应,有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
【糖皮质激素鼻喷剂】——
第一代:布地奈德
第二代:丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、糠酸莫米松
鼻用激素中的激素含量是以微克计的,并且几乎都作用于鼻粘膜局部,安全性较高。
在医生指导下,规范、合理使用,其副作用轻微,主要局限在口鼻周围,比如鼻出血、鼻干、嗅觉异常等,停药后会恢复正常。
家长们担心的长胖、影响生长发育等全身副作用并不常见。
如果仅凭一知半解就担心它们有严重副作用,因此不愿意使用,转头去用那些所谓「不含激素」、「纯中草药」等可能偷偷摸摸违规添加了强效激素的三无产品,反而会把自己置于更大的风险之中。
误区二:症状缓解就停药
这种现象在鼻炎患者中最为普遍,特别是对于使用鼻用激素的患者,使用两、三天后发现症状改善了,又担心激素有副作用,就私自把药停了!
过敏性鼻炎是场「持久战」,不能见效就收,否则直接导致鼻炎反复发、久久好不了不说,甚至会加重病情。
引起鼻炎最根本的原因是过敏原的持续存在,虽然用药后症状很快消失,但不代表炎症被完全扑灭,鼻粘膜还是处于「最轻持续炎症状态」,一有风吹草动就会加重,所以鼻用激素治疗一定要足疗程,不仅可以改善鼻炎症状,而且可以预防鼻炎复发。
误区三:过敏性鼻炎不是大病,治不治无所谓
「不就是流鼻涕、打喷嚏吗?不用管也会好。」
医生们遇到这种患者也不在少数,因为过敏性鼻炎导致的症状不过是打喷嚏、流鼻涕而已,所以,在很多人看来,过敏性鼻炎只不过是「小毛病」,发作时有点痛苦而已,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。
事实上,看似只是打打喷嚏、流流鼻涕的小病,对宝宝未来的健康却影响很大:
会引发鼻窦炎、鼻息肉、眼结膜炎、中耳炎等疾病,还与支气管哮喘密切相关,是发展为哮喘的危险因素。
还会引起儿童扁桃体和腺样体肿大,进而引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。
误区四:追求根治
与置之不理的一部分家长相反的是,有些家长因为心急追求根治,而病急乱投医,被忽悠。
一旦了解了过敏性鼻炎的发作原因,也就能明白,过敏性鼻炎目前是无法根治的。
家长们也不要有太重的心理负担。对过敏性鼻炎,虽然不能治愈,但改善症状,减少发作,也是一种胜利。
带孩子到耳鼻喉专科就诊,医生会根据孩子的年龄、病情,推荐相应的、安全的用药方案。
除了规范治疗,
按时用药,
我们可以做的还有很多:
第一招 避!
做好个人防护,避免接触过敏原
要想防止过敏,最有效、最直接的办法就是远离!
易过敏的孩子在春季出门的时候,可以考虑戴上口罩、眼镜等防护物品,「武装」好再出门,避免接触扬尘、柳絮等过敏因子。
避免着凉,预防感冒
低温环境和感冒会诱发过敏性鼻炎发作或加重病情,要注意保暖,该加衣服就加衣服。
第二招 清洗!
洗物品——定期清洗孩子的床上用品、衣物和玩具,减少尘螨的滋生。
洗鼻——对花粉、柳絮敏感,或患过敏性鼻炎的宝宝可以定期清洗鼻腔,「清理」一下鼻腔内部的各种不速之客,缓解不适症状。
第三招 用药!
规范药物治疗
①激素类鼻喷剂:作为治疗花粉症的首选药物,可直接作用于鼻腔炎症部位,持续控制炎症反应。因全身吸收较少,激素不会产生明显副作用。
②抗过敏口服药物和鼻喷剂:如氯雷他定片、西替利嗪片、扑尔敏片、酮替芬片以及氮卓斯汀鼻喷剂、盐酸麻黄素滴鼻剂(须在医生指导下使用)等,是花粉季节最常用的对症药物。能快速起效(通常在 15-30 分钟内)。
第四招 脱敏治疗
免疫治疗是对因治疗的唯一途径,该方法是在确定患者的过敏原(变应原)后,制备相应浓度的变应原提取液,通过皮下注射、舌下含服等方式让患者反复接触,逐渐增加剂量和浓度,达到维持剂量后持续治疗,以此提高患者对过敏原(变应原)的耐受性,减轻或消除过敏反应。
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