摘镜逐梦 圆梦军营|湖北普瑞眼科医院沈政伟院长做客《健康武汉》

2025 年春季征兵已经开始报名了，圆梦军营成为越来越多有志青年的价值追求。近日，湖北普瑞眼科医院院长沈政伟教授做客《健康武汉》节目，围绕「摘镜逐梦 圆梦军营」话题，为大家解答近视手术疑问，助力开启无「镜」人生。

沈政伟院长做客《健康武汉》电台节目

主持人：请问沈院长，春季征兵已经开始报名了，那么征兵体检对于视力有什么要求和限制呢？

沈院长： 我们都知道参军训练时配戴眼镜并不方便，因此对裸眼视力有一定的要求。过去，征兵对视力的要求很高，通常至少为 1.0，甚至 1.2。然而，随着近视人群的增加，以及在电视上看到许多狙击步枪和军事装备都配备了屏幕进行远程操控，视力要求已经有所调整了。根据我们掌握的信息，目前的征兵视力要求如下：

①任何一只眼的裸眼视力低于 4.5（即 0.3）被视为不合格。

②如果任何一只眼的视力低于 4.8（即 0.6），则需要进行矫正，但矫正度数不得超过 600 度。如果高度近视，则同样被视为不合格。

对于有近视问题且视力未达到征兵要求的情况，可以通过激光手术进行矫正。需要注意的是，军队不接受晶体植入手术。另外，有几点需要特别注意：一是手术矫正后的视力需基本达到预期要求；二是手术需提前六个月进行。因此，计划在 2025 年下半年应征入伍的朋友们，建议在寒假期间提前六个月完成准分子激光手术的矫正。

主持人：沈院长，目前征兵体检认可的近视矫正方式有哪些呢？

沈院长： 近视矫正方式有很多，征兵体检不认可的方式是眼内的晶体植入，也叫 ICl 手术，或者叫眼内镜手术。那么其他的准分子激光手术、飞秒激光手术都是认可的。包括全飞秒手术，个性化的半飞秒手术，还有表层手术都是可以做的。但是具体做哪一种，还是根据要患者的术前检查结果，眼部的条件和患者的想法来进行一个最佳的一个评估。

划重点：

1. 目前征兵体检认可的准分子激光矫正方式主要有以下三种：①全飞秒②半飞秒③表层手术。ICL 晶体植入术是不认可的。

2. 海军队装收飞行学员认可的角膜屈光手术有两种：全飞秒和表层手术。

沈院长为近视朋友面诊及答疑解惑

主持人：接下来就请沈院长跟大家聊一聊表层手术的手术方式、原理和特点有哪些呢？

沈院长： 表层手术顾名思义就是在角膜的表面去做，首先要把上皮层去掉，之前做 PRK 手术的时候就是刮掉角膜上皮 7～8 mm 直径的范围，然后在这个上面再打准分子激光，在三四天到一周左右上皮会重新愈合。经过一两周以后，从光学角度讲，可愈合正常，视力恢复正常。它的一个特点就是就要去掉角膜上皮，角膜上皮手术以后是可以重新愈合长回来的。所以手术早期视力恢复相对来讲比较慢。大概是到一周到两周以后，基本上接近一个正常视力，一个月左右达到稳定。

主持人：沈院长，之前提到了多次术前检查，那么近视手术术前检查的作用有哪些呢？

沈院长： 刚才提到的近视激光手术都需要在角膜上进行手术。角膜的形态特点、品质，要通过术前检查进行详细的评估，包括角膜厚度、角膜的曲率、角膜的规则性、生物力学是否合适。手术的检查结果是决定你能不能做手术的一个关键指标，如果这些指标里面有限制性的条件，是一定不能去做的。所以术前检查非常重要。近视矫正手术基于数据的精准性、有效性、安全性的分析评估。在手术前检查内容是非常多的，包括眼底的评估。因为有些高度近视眼，包括个别低中度近视眼的眼底视网膜可能会有一些病变，需要在手术前要把它处理掉。术前检查关系到你能不能做手术、安不安全、选择哪一个手术方式最合适，起到一个决定性的作用。

主持人：沈院长，有参军报国梦想的朋友，关于这类人群给他们有什么样好的摘镜建议呢？

沈院长： 首先，如果说明年七月份要参加高考也好、征兵也好，如果有这个打算，那么从现在开始就要着手准备了。现在对手术的时间要求是非常严格的。如果说你戴着隐形眼至少停戴 1～2 周，OK 镜要停戴 3 个月，让角膜形态恢复正常，才能够进行术前的一些检查和准备。其次，从现在开始适当的控制作息时间，用眼强度等，因为干眼症、视疲劳会影响检查结果，也会影响你的手术恢复。在做完近视手术以后离体检还有半年时间，所以在用眼方面还是需要规范科学适度的用眼，保持手术效果，不要出现视力的波动和意外。