看东西突然重影？别以为休息下都能好，警惕急性共同性内斜视

作者：翟晶

近日，39 岁的王先生（化名）前来浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区斜视弱视专科就诊。「我发现开车看远出现了重影，得闭着一只眼才把车开回家，太危险了！」王先生想通过休息缓解，结果发现第二天仍有重影，这才急忙前来医院就诊。翟晶医生给他做了视力和眼位等检查，发现是急性共同性内斜视。

「急性共同性内斜视常常急性发病，表现为双眼视物重影的症状，通过眼位检查可以看到眼位的向内偏斜。这种内斜视常常有诱因，比如长时间的近距离用眼、屈光不正但未给予矫正、有遮盖单眼或单眼的视力下降等，也有些是神经系统疾病引起的。」翟医生介绍道，「而经过询问确认，王先生就是假期长时间刷手机而出现症状。复视症状会给患者生活、工作、学习带来很大困扰，使患者不能正常阅读、书写、开车、走路等。」

王先生目前斜视度数较小，翟晶医生建议他在排查颅脑神经系统和眼眶部的疾病后，先进行眼外肌散开训练结合三棱镜矫正。针对像王先生这样初发的小角度急性共同性内斜视，可先尝试保守治疗，但斜视角度比较大的患者，则需要斜视矫正手术来治疗了。

近几年来，急性共同性内斜视的发病率有增高的趋势，今年春节后的斜视门诊已经接诊了将近十例类似患者。这类斜视的发生常常是由于未矫正的近视眼，在超负荷近距离用眼后诱发调节性集合过度，导致眼的集合与外展功能失衡，外展融合储备力不足以克服内直肌的张力而引起。

翟晶医生特别提醒，不仅是儿童青少年要减少近距离用眼以控制近视的进展，成年人也要注意防范长时间用眼后的斜视风险。大家使用电脑、手机进行工作、学习或娱乐时，要张弛有度。当发现有急性出现的双眼视物重影症状，需要到专业的眼科就诊治疗。