「温医生，星星总是喜欢揉眼、挤眼，没法阻止······」
11 岁的星星（化名）可把爸妈愁坏了。经过多番打听，星星爸妈带着他特地从西安赶到杭州，慕名求助于浙江省眼科医院杭州院区眼整形专科副主任温淑梅主任医师。经过一番检查，星星被确诊为眼睑内翻，接受了手术治疗。
在眼整形门诊，经常会遇到家长带着孩子前来就诊，抱怨孩子频繁眨眼，使劲揉眼、挤眼，甚至在严重时会出现怕光、眯眼、散光加重等症状。
其实，儿童眼睑内翻伴倒睫是一种常见的眼部问题，了解得更多可以减轻家长们的焦虑。
眼睑内翻与倒睫的原理
正常情况下，我们的睫毛向外卷曲生长，起到遮光、防止灰尘、异物、汗水进入眼内，以及对角膜、眼球进行保护的作用。然而，像星星这样的睫毛是向后生长的，会触及眼球，我们称之为倒睫。
儿童倒睫的发病原因常常是明显的下睑赘皮和睑缘肥厚的眼轮匝肌导致眼睑内翻，多发生于下睑。尤其是一些偏肥胖的儿童，还伴有睑板前脂肪的增多和眶隔的高附着，导致睫毛呈垂直向或者逆向生长，甚至呈「倒钩状」。
眼睑内翻的危害
01 角膜损伤：睫毛倒向眼球生长，在眨眼时，睫毛会不断地摩擦角膜，导致角膜上皮细胞受损，可能出现点状剥脱，长期角膜损伤还可以引起角膜瘢痕。
02 散光和视力下降：一方面是倒睫对角膜上皮的直接损害，甚至产生不可逆的角膜瘢痕，从而影响视觉质量；另一方面是由于儿童眼部刺激感不适，长期大力揉眼导致眼球发育过程中变形产生的散光。
03 眼部感染风险增加：倒睫导致的结膜和角膜损伤，为细菌、病毒等微生物提供了入侵途径，容易引起结膜炎、角膜炎等眼部感染。
04 眼部刺激与不适感：倒睫会直接接触角膜和结膜，引起眼睛的刺激、疼痛感和异物感。患者可能会频繁眨眼睛，并出现流泪、畏光等症状。
眼睑内翻的发现方法
平时在家里，家长要怎么发现孩子是否有睑内翻伴倒睫呢？
首先，可以观察孩子眨眼是否过于频繁，会不会看动画片没多会儿就说眼睛不舒服。
其次，可以观察孩子平时是否畏光，在明媚的阳光底下总是眯起眼睛，经常抱怨太亮，还容易流眼泪。这些症状都是可能是由于倒睫刺激眼睛、损伤角膜导致的。
像星星家长就是因为星星长期揉眼睛、挤眼睛，才发现星星患有「睑内翻伴倒睫」的。
眼睑内翻的治疗方法
轻度睑内翻可定期随访角膜上皮及视力发育情况，如无明显影响，待鼻梁和面中部发育后（一般 6—7 岁）可自行改善。
3 岁以下的中重度睑内翻因为婴幼儿的睫毛较细软，一般不会对角膜造成明显损伤，可保守观察，配合每日手法按摩鼻根部松懈內眦赘皮的张力。如有眼睛不适需及时就诊。
3 岁以上的中重度需定期随访角膜上皮和视力发育情况，如有影响，建议尽早手术治疗，以免造成不可逆转的角膜和视力损伤。
睑内翻矫正手术介绍
1 手术疤痕不明显。眼整形专科拥有专科自身特长和优势，患者术后疤痕恢复期一般仅需 3-6 个月。
2 手术方式相对传统缝线法，可去掉多余的眼睑赘皮，还给小朋友真实的眼睛大小，有的比术前的眼睛更好看哦（有图有真相）。
3 复发率低。目前采用的手术方式比传统缝线法、单纯去皮法等手术方式矫正更彻底，复发率小于千分之一。
4 根据具体情况可采用局麻。十岁左右能积极配合的小朋友甚至不用全麻，可以在靶控联合麻醉下完成。
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