你经历过这样的感受吗？
一个很简单的动作，打喷嚏、大笑、弯腰……
突然诱发腰痛，疼痛剧烈，活动受限，甚至有些是毫无诱因的突发性腰痛。
这个时候如果用针灸、针刀或手法，松解了腰部痛点之后，不但不会减轻，反而会加重，甚至走着进来，抬着出去！
大多数人第一反应会想到：这种情况肯定是椎间盘突出或急性腰扭伤的急性期！（✘）但是，部分患者经过检查并没有椎间盘突出，而所谓的急性扭伤更是站不住脚，正常的动作（如抬脚穿袜子或俯身捡物）怎么会导致肌肉扭伤呢?
为什么腰痛会越治越严重？除去外伤、不良因素的影响外，还有一个容易被我们忽略的重要原因，那就是——腹内压不稳定。
什么是腹内压系统？
仔细观察我们的身体躯干，可以看出它是一个偏圆柱状的构造。上半部是由肋骨和胸椎所构成的胸腔，用于稳定上半身；下半部是由腰椎与核心肌群及腹内压来支撑，负责稳定下半身。
腹内压系统（Intra-Abdominal Pressure,IAP-system）是由腹横肌、腹内斜肌、横膈膜、多裂肌共同收缩，紧缩腹腔，稳定腰椎部，建立的一个封闭的圆柱体的压力空间。
浙江大学医学院附属第四医院康复医学科副主任汪芳军介绍：「就像是一颗水球，通过挤压会使整个球的体积减少，被压缩的水就会向外扩散，让整个腹腔内压力升高。此时腹壁的肌肉会以离心收缩的方式来对抗横膈所给予的压力，提供脊椎各方向的力量使其稳定，并降低脊椎间的压力。」
人体的体重由后侧的脊椎及前侧的腹内压承担，腹内压系统是一个维持我们躯体稳定并承重的系统，这个系统一旦失能，就会连带产生其他结构上与力学上的失调，使脊椎承受的压力增加，造成脊椎相关的病变。
腹内压不稳定的原因
➊ 急性损伤后遗或慢性劳损。 比如发力过猛导致肌腹出现损伤和激痛点。长时间伏案或蜷缩久坐，导致腹肌出现的适应性挛缩。
➋ 慢性的情绪压力障碍。 腹腔属于人体的薄弱地方，自人类进化的千百万年以来，我们已经进化出了一种潜意识的自我保护，凡是遇到压力、恐惧、焦虑、紧张、情绪低落时候，人体都会本能的收紧腹肌以做到潜意识的自我保护，久而久之这些不良情绪也会造成腹肌的损伤和适应性短缩。
➌反常呼吸、慢性咳嗽、全身疲劳等因素， 均可造成腹肌的紧张与损伤。 (*注意此处的紧张是一种无力的紧张，不能很好地发力维持腹内压)
腹内压系统失能有哪些影响？
腹内压的启动是一种前馈机制。这种预备性的生理机制在动作前会先让我们的脊椎与躯干稳定、减少周边肌肉的代偿使用，避免这样的代偿作用使前馈机制受到改写，破坏动力链的传递，影响肌肉张力与关节压力的平衡。
一旦这个系统失调，就会造成身体各处肌肉神经系统、肌肉张力、关节压力等的失衡，而产生疼痛与酸痛。我们常遇到的肩颈酸痛、背痛、腰痛、屁股痛、膝盖痛、脚底痛等等，都跟腹内压的失能有很大的关联。
如何治疗与康复训练？
浙大四院康复医学科有一种介简单有效的锻炼推荐，可以在家里练起来哦！
👉 具体锻炼步骤为：
◑躺下，让髋及膝呈 90 度弯曲，脚平贴在墙上。
◑膝盖中间夹着 10-15 公分的球。
◑右手伸直放右耳旁，左手拿气球。
◑用鼻子吸气，嘴巴吐气，作骨盆后倾让尾骨离开垫子。下背平贴在垫子上。（脚不是压进墙壁的感觉，而是让脚跟往下拉，造成腿后肌的出力。）腿后肌和大腿内侧肌群有出力的感觉，在整个过程维持目前的姿势。
◑接着用鼻子吸气，嘴巴吐气。
◑然后把舌头放在口腔的上壁，暂停 3 秒，并且不要让空气从气球中漏出去。
◑不要用手捏气球，维持舌头放在口腔上壁，再次从鼻子吸气。
◑慢慢把气球吹大，左手帮忙扶着就好。
◑不要让脖子或脸颊来过度出力 (这是腹横肌和横膈肌的训练) 。
◑4 次呼吸后，捏住气球，拿离开嘴巴，把气放掉。
◑休息一下，然后重复 4 次。
这种锻炼方法，对于改善横膈膜和腹横肌的使用，非常有效。
练习之后，紧绷的下背会有放松的感觉，是核心和呼吸结合的一种练习方式哦！
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