「你父亲刚在我们医院做检查,心肌损伤指标已到危急值,怀疑是心肌梗死。」
「我们联系不上他,赶紧通知他回医院,否则可能有生命危险!」
「你是不是诈骗电话,怎么证明你是医生?」
……
7 月 18 日上午,在浙大四院心血管内科病房,在义经商的邹先生向记者复述起 3 天前,远在温州老家的儿子接二连三接到民警和医院医生电话,误以为是诈骗的「桥段」。
「玩笑」之余,更多的是庆幸,「幸好浙四的医生和义乌的民警认真负责,不然晚上我心梗发作的话,可能人都就没了!」
患者留下空号后消失了......
事发当天下午 4 点半左右,邹先生因为胸闷气喘,来到浙大四院呼吸与危重症医学科门诊。
「前一天我已经感觉胸有点闷,第二天早上起来,觉得气管好几次顶到喉咙口,当时就有种不好的预感,但没想到这么严重。」
接诊医生钱诗情一听「胸闷了两天」,脑中立即绷紧了一根弦,首先排查患者有无心梗的可能。
邹先生做完心电图和血检后,已是下午 5 点多了。「我想着等检查结果出来,医生下班了,就打算第二天再拿报告。」于是,做完检查,他便离开了医院。
哪想到,检查结果一出来,邹先生的高敏肌钙蛋白 T 值高达 1.15ng/ml,而正常值的参考范围为 0~0.014ng/ml,严重超标,加上他的心电图显示前壁、侧壁 ST 段压低,「高度怀疑患者有心梗的可能。」

检查结果一出来,浙大四院检验科医师立即启动「危急值警报流程」,电话提醒接诊医生关注指标异常,同步进行电脑系统「危急值」弹窗警报。
据悉,根据该院相关制度,医生要在 15 分钟内对出现危急值的患者进行及时干预和处置。钱诗情立即给患者打电话,但其预留的手机号码竟然是个空号。
「患者随时可能在院外发生猝死,生死攸关,要用最快速度找到他!」


当天值班的浙大四院医务部副主任朱晓姹接到医生报告后,立即启动突发事件应急预案,利用医院监控系统搜寻患者位置,「结果发现他早已离开医院。多次联系无果后,马上联系福田派出所说明紧急情况,请公安出动,一起全城找人。」
「院领导也强调,千方百计一定要找到人。」寻人过程,朱晓姹历历在目,「我们打了无数次电话,一直在跟踪寻人进展。庆幸的是,最后民警联系上患者的儿子。当晚 9 点 24 分,邹先生终于回到医院。」
这个过程中,民警和院方先后致电邹先生的儿子说明情况,起初都被对方怀疑是诈骗电话。
「说明现在电信诈骗宣教很有成效,大家警觉性都很高。」被对方质疑「你怎么证明你是医生」的朱晓姹笑言。
「晚上我儿子给我打电话,起初我也跟他说,是不是接到诈骗电话了?他问我,你今天有没有去浙四看过医生、做过检查?」一比对细节,邹先生这才确信是医院电话。
回到浙大四院急诊作进一步检查后,医生告知,诊断结果为急性非 ST 段抬高型心肌梗死,要立即开展冠脉介入治疗。

心脏血管 95% 以上被堵住
及时手术成功挽救生命


「心脏造影检查提示,患者左冠血管狭窄值达 95% 以上,要立即疏通堵塞的血管,植入支架。」

当晚 10 时许,邹先生就被推进手术室,一个多小时后,手术顺利完成,「医生说,明后天就能出院了,真的很感谢医生和民警救了我的命!体会了一把生死时速的感觉!」
据悉,邹先生今年 55 岁,和妻子在义乌经商十多年,有高血压史,长期抽烟、熬夜。「劫后余生」的邹先生躺在病床上,看起来精神状态不错,「平时自己感觉身体挺好的,没想到一出问题就这么严重,以后真的要改改不良的生活习惯。」
浙大四院心血管内科主任医师冯超表示,「急性心肌梗死异常凶险,猝死有可能就发生在一瞬间。」正因如此,他也提醒广大市民朋友,出现长时间胸闷,尤其是高血压等患者,一定要及时就医。
「生命至上」
以医疗质量与安全为中心


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其实,邹先生能得到及时救治,离不开浙大四院完善的核心制度和应急事件处置流程。
浙大四院医务部主任叶寄星介绍,所谓「危急值」,是指当某项或某类检验异常结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,临床医生需要迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

浙大四院始终秉持「人民至上、生命至上」的理念,「以人为本,精诚至善」的核心价值观——
持续追求质量,
不断提升医疗安全水平和患者就医体验,
不仅实现危急值覆盖全院,
还动态增设了「警讯值」,
创新性地设立非危急值的阳性值、
临床非预见性肿瘤等
多个重要指标的闭环管理。
无论是住院病人,还是门急诊病人,甚至是来院健康体检的市民,只要检查值出现异常,都能得到临床医生的及时科学干预。
「像邹先生这样,有时留下的手机号有偏差,有时可能因为信号有问题或者号码过期等原因,找不到人。」
复盘这起事件,叶寄星表示,「这给我们医院提了个醒,下一步要完善机制,考虑增设患者的紧急联系人,万一有问题,可以多一重保险,尽可能减少不必要的时间消耗。对患者来说,很多时候,时间就是生命。」
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