咱只要是准备做手术，那术前的饮食限制可千万不能小瞧，这可跟手术顺不顺利、术后恢复好不好直接挂钩。
为啥手术前 6 个小时不让吃东西呢？
这手术能不能成，做完了恢复咋样，术前管好吃喝特别重要。
做手术的时候，特别是全身麻醉的时候，胃就像被按了暂停键，不咋蠕动了。这时候要是胃里还有吃的喝的，在麻醉的作用下，这些东西就可能跑回食道，再不小心进到肺里，那就糟了，会得吸入性肺炎，这可不是闹着玩的，严重了能要命。
还有啊，像胃切除、肠切除这些在肚子里开刀的手术，术前不吃东西，能让胃肠道里的气和水少点，医生做手术的时候看得清楚，操作起来也方便，手术成功率也能高点。
那为啥手术前 2 个小时又能喝点水呢？
这是因为现在医学越来越发达，对手术安全的研究也更深入了，术前饮食限制的要求也跟着变了。好多研究都发现，手术前适量喝点带碳水化合物的水，不但不会更容易呛着，还有不少好处。好多人手术前都担心这担心那的，心里特别紧张。这时候喝点水，能让咱心里踏实点，放松地去做手术。
长时间不吃不喝，身体里的水电解质就容易乱套，还可能脱水。术前喝点水，就能避免这些情况，让身体状态好点。而且水还能让肠道早点恢复工作，不容易便秘，也能帮着把麻醉药和身体里的垃圾快点排出去，这样就能好得快些。
下面说说具体咋回事。以前老规矩是手术前 8 到 12 个小时不能吃，6 到 8 个小时不能喝，就是为了不让胃里有东西，免得麻醉的时候呛着。但是这样太遭罪了。
现在按照《中国加速康复外科临床实践指南》和医生的经验，有个「2 - 4 - 6 - 8」的原则。 手术前 2 个小时，要是离麻醉还有 2 个小时以上，可以少喝点水（不超过 5 毫升每千克体重或者大人最多 300 毫升），得是没有酒精的清水，像白开水、淡茶、没有渣的果汁都行。喝了能解渴，也能补充点身体里的水，还能让咱不那么紧张。但是别喝甜的饮料、牛奶这些容易产气或者不好消化的东西。甜饮料会让胃里气多，有咖啡因或者其他刺激的饮料会伤胃，还容易吐。
要是小婴儿要做手术，麻醉前 4 个小时以上可以喂母乳。因为小宝宝胃排空快，母乳也好消化。
大多数要做手术的人，术前 6 到 8 个小时就不能吃固体的东西了。固体在胃里待的时间长，术前吃多了，手术的时候吐或者呛的可能性就大。不过像胃肠道、颅脑这些特殊的手术，术前不吃东西的时间可能更长，得听医生的。
除了清水，像豆浆、牛奶这些有渣的饮料，手术前 4 个小时就别喝了。这些东西里的渣会让胃排空变慢，手术风险就高了。
手术前 1 个星期，就别吃那些油大、辣的、不好消化的东西了，也别喝有酒精、咖啡因的饮料。吃点容易消化的，像稀饭、面条、蒸蛋啥的。手术前 1 天，更不能吃高脂肪、高蛋白的食物。
要是得吃特定的药，一定要问问医生用不用改改吃药的时间和量。手术当天早上要是吃口服药，可以用一小口水送下去，一般不会有啥问题。
这里得重点说说麻醉。麻醉在手术里可是个大角色，但它也会让咱们身体一些正常的反应变弱。要是胃里有东西没消化，在麻醉的时候就容易出岔子，像反流、误吸，还可能得肺炎，这可太危险了。所以术前严格按照要求不吃不喝，就是给手术安全上一道保险，大家可一定要重视，好好配合医生，这样才能顺顺利利做完手术，快点好起来。
参考文献:
郭晶, 陈彩虹, 姚芳, 吴晓芳, 鲁亮, 邬维娜. 外科手术病人术前禁食禁饮最佳证据的遴选与应用 [J]. 现代临床护理,2022,16(7): 未提供页码.DOI:10.12102/j.issn.2095-8668.2022.16.007.
加速康复外科理念下骨科围手术期健康教育方案优化的专家共识北京医学会创伤学分会护理学组, 国家骨科医学中心骨科加速康复外科联盟. 骨科临床与研究杂志,2024,09(04)197-202.DOI:10.19548/j.2096-269x.2024.04.002
作者: 成都京东方医院麻醉科 印中鑫
审稿人: 成都京东方医院麻醉科 董蜀华
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