作者：成都京东方医院儿科主治医师宋霞
在我们的日常生活中，常常会听到家长们提到自己的孩子「好动」或「不听话」，似乎总是精力充沛，难以静下心来学习或集中注意力。这样的现象也许可能并不仅仅是孩子的性格问题，它可能与小儿多动症有关。
小儿多动症，或全称为注意缺陷多动障碍（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD），是一种常见的儿童神经发育障碍，涉及注意力、冲动控制和活动水平的复杂问题，影响着全球数百万儿童的生活。
那么，小儿多动症究竟是什么？它的表现、危害是什么？我们该如何应对呢？让我们一起来了解。
小儿多动症是什么？
小儿多动症是一种神经发育障碍，起病于童年期，影响可延续至成年。它的主要特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。根据研究，导致小儿多动症的原因可能与遗传、环境因素以及大脑的发育异常有关。科学家们发现，某些家族中，儿童多动症的发生率可能更高，而环境中的某些因素，如孕期吸烟、早产或低出生体重，也可能增加患病风险。
小儿多动症有时会伴随其他情绪或行为问题，如焦虑、抑郁或学习困难。这些问题如果不及时处理，可能会对孩子的学业、社交能力和自尊心产生负面影响。因此，早期识别和干预对于帮助孩子克服这些挑战至关重要。
小儿多动症的表现
通常包括以下几个方面：
1. 注意力不集中： 孩子难以保持对任务的持续关注，容易分心，即使在做他们喜欢的事情时也是如此。课堂上无法专注，总是走神，容易忽视细节，完成作业时常常出错。
2. 过度活跃： 孩子表现出与年龄不相称的高活动水平，无法安静地坐着，总是在动来动去。似乎总是充满精力，可能会在课堂上或家庭聚会上频繁打扰他人。
3. 冲动行为： 孩子往往难以控制自己的冲动，说话不经思考，行动不考虑后果。社交场合中，很难等待轮流，常常打断他人。
这些症状导致学习困难、社交障碍和情绪问题。不仅影响孩子的学习效果，还可能导致与同伴的关系紧张，甚至在家庭中引发矛盾。长期以来，孩子可能感到孤立无援，甚至产生自卑感缺乏自信心，影响他们的心理健康和个人发展。
如何识别和评估小儿多动症
识别儿童多动症的关键在于观察孩子在不同环境和时间点的行为表现。以下是一些常见的症状指标：
注意力方面： 经常忘记或失去完成任务所需的物品，难以遵循指示，无法集中精力完成作业或游戏。
活动水平： 无法安静地坐着，即使在需要安静的环境中也是如此，如课堂或图书馆。
冲动性： 打断他人谈话，无法等待轮到自己说话，冲动地做出决定而不考虑后果。
情绪与社交： 情绪波动大，容易感到沮丧或愤怒，难以建立和维护友谊。
重要的是，这些症状需要在至少两种不同的环境中（如家和学校）持续存在，并且显著影响孩子的功能，才能被诊断为多动症。
如果家长发现孩子有以上表现，建议及时带孩子就医，接受专业评估。医生会通过问诊、观察孩子行为、问卷调查、体格检查及医学检测等多种方式进行综合评估，以确定孩子是否符合小儿多动症的诊断标准，并给与专业的治疗意见。
应对小儿多动症的策略
支持与管理策略： 对于被诊断为多动症的孩子，家长、教师和医疗专业人员可以采取以下策略来帮助他们：
教育理解：首先，要理解多动症是一种医学状况，而非孩子的选择或懒惰。增强对孩子的同理心，减少批评和指责。
行为疗法：通过奖励系统、时间管理技巧和结构化环境来提高孩子的自我控制能力。正面强化有助于增强孩子的积极行为。
药物治疗： 在某些情况下，医生可能会建议使用药物来帮助控制症状，如提高注意力或减少冲动行为。药物治疗应与心理治疗相结合，并密切监测其效果。
学校教育支持： 与教师沟通，了解孩子在学校的表现，寻求特殊教育支持，如个性化学习计划、额外辅导或较小的班级规模。
心理支持： 为孩子提供心理咨询，帮助他们处理情绪问题，增强自尊心和社交技能。
家庭合作： 家庭成员之间的合作和支持对于孩子的成功至关重要。保持一致的管教策略，共同制定和执行家庭规则。包括：
1. 建立规律的生活作息，帮助孩子养成良好的生物钟，减少焦虑情绪。
2. 鼓励健康饮食：营养均衡的饮食对孩子的身心发展至关重要。
3. 增加户外运动：适度的运动不仅可以消耗孩子的多余精力，还能提高他们的注意力和情绪控制能力。
4. 设定明确的规则与奖惩机制：通过设定清晰的家庭规则和奖励措施，鼓励孩子遵循规则和管理自己的行为。这样可以帮助他们建立自我控制能力，增强自信心。
总结：
儿童多动症是一个复杂而多维的挑战，但它并不是孩子的终点。以积极的态度去面对，通过科学合理的评估与干预，给予孩子充分的关爱和支持，我们可以帮助这些孩子发挥他们的潜力，享受更加充实和成功的生活。记住，每个孩子都是独一无二的，他们的需求和应对策略也应因人而异。让我们携手努力，为这些孩子创造一个更加包容和理解的世界。
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