63 岁患者半月板韧带软骨损伤坐轮椅， 腿友之家肌骨损伤介入治疗重新站起来！

患者 63 岁，年轻时是位篮球运动员，40 年前赛场上右膝受伤，当时疼痛难忍，但没有采取治疗措施，仅休息了几个月，坚持继续训练，强度不减，日复一日，旧伤没好，新伤不断……退役后，从事体育教育，直至退休。

患者自述，「腿疼已经 31 年，开始一直忍受，后来右膝站 10 分钟就僵硬，屈膝疼，走几步就疼，尤其从 2017 年开始，疼到完全不能走路了，只能坐轮椅，严重影响生活，四处寻医，试过很多方法，中医针灸、烤电、贴黑膏药、吃氨糖软骨素、吃中药，续筋接骨，还打过 PRP，但是都没能解决问题。」

2019 年 10 月寻诊到首颐堂腿友之家。外院核磁影像显示：

「双膝骨性关节炎，右膝为著。右膝关节各组成骨边缘变尖，骨赘形成，内、外侧半月板前、后角三级损伤，胫骨远端及胫骨平台软骨及软骨下骨损伤，胫骨平台局部囊变；左膝关节各组成骨边缘变尖，骨赘形成，内、外侧半月板前、后角二级损伤，内侧副韧带陈旧性损伤，髌骨软化症，髌骨、胫骨远端及胫骨平台软骨及软骨下骨损伤，胫骨平台局部囊变。」

腿友之家医生详细问诊和触诊，结合核磁影像，诊断为「双膝半月板撕裂，股骨髁软骨损伤，前交叉韧带、侧副韧带陈旧性损伤并松弛，关节前后及扭转不稳。」

腿友之家的治疗方案是：针对前交叉韧带和侧副韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤，施行腿友之家 SVF4.0 肌骨损伤介入治疗；针对关节不稳，先做肌力训练，提升肌肉强度，然后再次评估关节稳定性。

患者经过第一次和第二次治疗 (SVF4.0 肌骨损伤介入治疗+康复训练) 后，关节疼痛情况明显好转，关节稳定性一定程度好转，但关节周还有些许疼痛，复诊评估，确诊为关节微不稳定造成微损伤所致。针对这个问题，2021 年 3 月进行了第三次治疗，治疗后关节稳定性进一步改善，关节周疼痛消失，彻底摆脱了轮椅，步行 5000 步没有问题，生活回归正常。

这个病例在临床上具有一定的典型意义。诠释了以下四个方面的问题：

• 关于对骨赘的认知

事实上，骨赘并不一定要去除，尤其对中老年人。骨刺是关节损伤或退变过程中，人体自然地自我保护，有利于维持关节稳定。在损伤病灶没有得到修复的情况下，强行去除骨刺，只会让骨刺像韭菜一样，一茬接一茬。

• 关于半月板、韧带和软骨损伤的修复

半月板、韧带和软骨，虽然是关节的不同组成部分，但有一个共同点——贫血区。即它们的血供很差，营养成分很难抵达病灶，导致自愈能力差。换句话说，就是吃什么补品、喝什么药，对它们的作用都微乎其微，这是先天的结构组织特性决定的。SVF4.0 肌骨损伤介入治疗，将具有修复功能的组分精准注射到病灶处，可以突破性地解决这个问题，临床效果良好。

• 关于关节稳定性

很多情况下，关节稳定性没有被临床医生足够重视。其实，稳定性不好，直接导致异常磨损，加快关节退变，甚至引发损伤。尤其是不明显的稳定性不良，很容易被忽视。这就给患者留下了「隐患」，时间长了，损伤累积到一定程度，症状显现出来，问题就相对复杂了。

• 关于手术和非手术

按照临床指南，损伤达到 3 级及以上，就具备手术指征了。不过，很多患者不愿意手术，有些患者手术后康复难度大，也令手术效果打折。腿友之家肌骨损伤介入疗法，作为手术替代方案，对临床是非常有益的补充，众多患者已因此受益。

「守护全国人民关节健康」，首颐堂腿友之家初心如磐，使命在肩，砥砺前行。

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