近日,一则七旬老人天生婴儿眼饱受病痛折磨的新闻受到人们关注。老人因先天眼疾导致白内障和青光眼,险些完全失明。那么白内障和青光眼之间有什么联系?该如何治疗呢?武汉普瑞眼科医院业务院长程旭康在线科普白内障和青光眼等先关问题。

白内障为什么会诱发青光眼?
白内障和青光眼是两种常见的眼科疾病,它们之间是会相互影响的,具体表现如下:
1. 白内障引发青光眼:白内障在发展过程中,晶状体的体积会逐渐增大。随着晶状体膨胀,它会导致前房变浅,房角变窄。房角是眼内房水流出眼球的重要通道,房角变窄后,房水流出受阻,眼内压力就会升高,进而引发青光眼,这种情况被称为晶状体膨胀性青光眼 。另外,在白内障的过熟期,晶状体的蛋白质发生变性,皮质溶解液化,这些分解产物可能会堵塞房水流出的通道,引起房水排出障碍,导致眼压升高,诱发青光眼,即晶状体溶解性青光眼。
2. 青光眼影响白内障:青光眼患者长期眼压升高,会影响眼内组织的血液供应,包括晶状体。晶状体的营养供应受到影响,其代谢功能会发生紊乱,导致晶状体的透明度下降,从而加速白内障的发展。另外,一些治疗青光眼的药物,如前列腺素类降眼压药物,长期使用可能会引起晶状体混浊,促使白内障的发生和发展。
3. 两者共存时的复杂性:当白内障和青光眼同时存在时,病情会更加复杂。一方面,青光眼所导致的视神经损害和视野缺损可能会被白内障的视力下降所掩盖,使得青光眼的病情难以早期发现和准确评估。另一方面,在治疗上也面临挑战,例如手术治疗时,需要同时考虑两种疾病对手术效果的影响,制定合适的手术方案。
确诊为白内障之后,我们建议病人定期到专业眼科机构做眼健康检查,方便医生追踪观察白内障的变化,如果发现白内障导致眼压升高了,就可以及时手术,减少对视神经的损害。

保护视力能避免白内障的发生吗?如何延缓白内障的发生?
白内障的发生率比较高,他是跟年龄相关的,无论怎么预防,到了一定年龄还是会发生的。但是有一些因素还是可以预防的,比如紫外线,它对白内障的影响还是比较大的,外出去沙滩日光浴的时候,最好戴个墨镜,减少紫外线的照射。除此以外的其他因素就不可控了。

武汉普瑞眼科医院业务院长程旭康提醒到,当白内障明显影响到日常生活的时候,其实就可以考虑做白内障手术了。等到白内障完全「熟」了在做手术,会增加手术的难度和对眼睛的伤害,术后视力也会受到影响。
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