检查胃肠疾病, 除了「胃镜」或「钡餐」，还有没有别的好方法？
除了「胃肠镜」「钡餐」外，胃肠超声造影检查是检查胃肠疾病的一个重要手段。
畏惧「胃肠镜」检查，是现在老百姓一种普遍的心理。胃镜检查结果虽被公认为是「金标准」，但患者检查过程中有一定的不适感，从而畏惧检查，产生抗拒、拖延检查的现象，「钡餐」检查则有一定辐射损害，对检查间隔及适应人群有严格要求。
《胃癌诊疗指南（2022 版）》明确指出：超声检查由于简便易行、灵活直观、无创无辐射等特点，已成为胃癌患者常规影像学检查之一。
可以说胃肠超声造影检查是一种无痛、舒适，可对胃肠疾病筛查的新技术。适合老人、儿童、孕妇，心脏病、高血压、糖尿病患者，胃术后或者治疗后复查者等。
什么是胃肠超声检查？
胃充盈超声检查是指患者在检查前口服超声助显剂，排空胃腔内气体使胃腔充盈，在胃腔形成一种均匀分布的较强回声界面，可清晰地显示胃壁层次结构以及病变，同时为腹腔结构提供了一个声窗，还可以帮助观察以往难以发现的邻近脏器病变。
胃肠超声检查有哪些优势？
胃肠超声与胃肠镜都是常见的消化道检查方法，是最完美的合作关系，是胃肠镜禁忌症患者最好的补充检查方法。两者相互补充，相互依赖，彼此不能替代。
胃肠超声造影检查的六大优势:
1. 准确、无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、适应人群广泛。
2. 不需要特殊的准备和要求，可用以大规模的胃肠疾病的普查及筛查。
3. 可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查，同时观察胃张力、蠕动及排空情况，并适合进行长期随访、复查。
4. 不仅能够显示胃腔内的病变，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。
5. 提高对邻近组织器官（胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结）的超声显示能力。
6. 可连同肝、胆、胰、脾、肾等脏器一起检查。
但胃肠超声是体表检查，不便于取活检，而与胃肠镜相结合便可相互印证。
所有患者都适合做胃肠超声检查吗？
不是所有的患者都适合做胃肠超声造影检查。
像急性胃扩张的患者、上消化道穿孔的患者、上消化道活动性大出血的患者都不适合做此项检查，像腹部脂肪肥厚、胃腔内大量气体充盈等也会影响检查效果。
哪些人需要做胃肠超声检查呢？
1. 近期或者经常出现上腹部的不适疼痛或有恶心、呕吐且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块。
2. 体检发现肿瘤标记物增高的人群，还有包括肝硬化的一些患者，也可以做此项检查。
3. 年迈体弱或者对胃肠镜不耐受的患者。
4. 观察胃镜或者胃部肿瘤手术后的恢复情况。
5. 正常人胃肠部体检。
在做胃肠超声检查前需要做怎样的准备？
胃肠超声检查一般安排在每天上午空腹状态下进行，受检者前一天晚餐进软食和素食，检查前需空腹 8-12 小时，禁饮 4 小时以上。准备好造影剂、消毒杯子、开水等各种物品。这里特别说明的是造影剂为无糖型配方，糖尿病患者可放心使用。
需要注意的是胃超声检查不应与胃镜、X 线钡餐检查同一天进行。
接受胃肠超声检查之前需要服用的造影剂是什么成分？有无副作用？
受检者服用的造影剂成分是水或为食品型造影剂，主要采用薏苡仁、淮山药、陈皮等中药加工制造而成，味道可口、无任何副作用。
胃肠超声检查的适应症有哪些呢?
1. 肿瘤：胃息肉，平滑肌瘤，其他间叶组织良性肿瘤（如纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤等）。恶性肿瘤：胃癌，胃平滑肌肉瘤，胃恶性淋巴瘤，胃转移癌等。
2. 炎症：急、慢性胃炎，胃溃疡，胃内炎性肉芽肿，胃壁内脓肿。
3. 胃部疾病：胃粘膜病变、胃粘膜脱垂症、巨大胃粘膜肥厚症等。
4. 先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄、胃囊肿、胃壁胰腺异位症、胃反位等。
5. 梗阻性疾病：贲门失驰缓症，各种原因（如肿瘤、炎症等）引起的幽门、贲门梗阻。
6. 其他疾病：胃石症、胃内异物症、胃内蛔虫症、胃底静脉曲张、胃下垂。
7. 胃十二指肠周围脏器病变：总胆管下段结石、肿瘤，壶腹部肿瘤，胰腺肿瘤，左肾及肾上腺肿瘤，腹膜后淋巴结，腹膜后大血管病变等。
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