乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第一位，以往我们总会认为，这个病高发于五十岁以上的女性，但是数据显示，乳腺癌正在年轻化，30～49 岁的年轻女性患乳腺癌比例正逐年上升。
去年十月，湖南妇女儿童医院推出十月粉红关爱季，发起一场乳腺筛查活动。李女士一周前发现自己的右乳有肿块，刚好刷到这个活动，就趁着这个机会，购买了一份并来到湖南妇女儿童医院进行检查。不曾想，这一查还真的查出来了大问题。李女士的右乳发现了一块大小 24*17*20 mm 的肿块。
经过详细检查，李女士的乳腺结节为 4B 类。根据乳腺结节的 BI-RADS 分级，乳腺结节共分为六级，其中四级又分为 4a、4b、4c 三个类别。一般情况下，4a 类的结节恶性几率不超过 10%，4b 类的结节大概恶性概率在 10%～50%，4C 类的恶性几率则超过了 51%！
乳腺结节可分为 0 类～6 类，类别越高提示恶性病变的可能性越大。
1、0 类：需要进行额外的影像学评估或和以前的影像学检查比较；
2、1 类：阴性或正常，结节基本被认为是良性的；
3、2 类：良性病变，建议根据年龄和临床表现进行定期随诊；
4、3 类：可能是良性病变，恶性的可能性小于 2%。多数为良性。但是需要定期随访，一般建议 3～6 个月或其他影像学检查来确定；
5、4 类：可疑恶性病变，有一定恶性风险，需要进一步评估病理学检查；
6、5 类：高度怀疑为恶性病变，影像学检查中具有大量恶性特征，存在相当高的恶性风险，建议进行进一步检查；
7、6 类：已确诊恶性病变，需立刻采取相应的治疗措施。
乳腺科陈雷主任接待了李女士，进一步检查过后，李女士的免疫组化皆成阳性，情况较为可控。根据她现在的情况，陈主任采取先进行化疗，使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗进行靶向治疗，待肿瘤变小后，再进行手术治疗的方式。
乳腺癌早期很难发现，因为乳腺癌一般没有痛感，而且初期肿瘤较小，很难感受到肿瘤存在，且乳腺癌发病机制很复杂，目前没有比较明确的致病原因。所以往往能够被发现的时候经常已经很严重了，草莓医院门诊就诊的很多患者往往是肿物变大就医或体检 B 超的时候才会发现自己得了乳腺癌，这样会耽误很多治疗时间。所以我们建议定期到医院体检，关注乳腺健康，早发现、早诊断、早预防！
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