她才 18 岁,刚成年。肚子胀了几个月,以为是吃多了、长胖了。直到尿频得受不了,去医院一查——盆腔里藏着一个 12 cm 的肿瘤,确诊卵巢癌。
小青怎么也没想到,自己的人生会以这样的方式「提前长大」。
两年两次手术,这一次是癌
2024 年 3 月,小青在老家医院做过一次「卵巢囊腺瘤」腹腔镜手术。术后恢复得不错,她觉得这事就翻篇了。
可到了 2026 年 1 月,她开始感觉肚子越来越胀,还总是想上厕所。起初她以为是最近吃得多、长胖了,也没太在意。
直到症状越来越重,她才去草莓医院做了 B 超——结果让医生都倒吸一口凉气:盆腔里有一个巨大肿物,直径约 12 cm,上缘快顶到肚脐了。
更可怕的是肿瘤标志物:CA199 > 700 U/ml(正常值<37),CA125 也轻度升高。
因为肿瘤已经进入无法保留生育,为了保全生命,避免复发,小青家属要求行卵巢癌全面分期手术——子宫全切、双附件切除、大网膜切除、阑尾切除,还做了盆腔和腹主动脉淋巴结清扫。 目标是尽可能清除盆腹腔所有肉眼可见的病灶。
术后病理证实:卵巢恶性肿瘤 (左侧卵巢粘液性腺癌 IC2 期)
一个刚成年的女孩,还没来得及好好看看这个世界,就先和癌症打了一场硬仗。
卵巢肿瘤不是「中年病」,年轻女孩也会中招
很多人以为,卵巢癌是中老年女性才需要担心的事。但事实是:卵巢肿瘤可发生于任何年龄,包括儿童和青少年。
青少年卵巢肿瘤中,虽然大部分是良性,但恶性也占一定比例。更棘手的是,由于症状不典型,加上年轻女孩和家长都容易忽视,很多患者确诊时已经是中晚期。
小青就是典型:腹胀、尿频,被当成「长胖」和「消化问题」。如果不是出现严重症状去检查,后果不堪设想。
出现这些信号,别只当是「长胖」
卵巢肿瘤早期往往没有任何感觉,但随着肿瘤长大,身体会发出一些「警报」:
腹部胀痛:持续性的腹胀、下腹隐痛
腰围莫名增大:不是胖了,是肚子里长了东西
压迫症状:尿频、排尿困难、便秘
自己能摸到包块:平躺时摸到下腹部有硬块
月经紊乱:少数人会有不规则出血
尤其需要注意的是:如果曾经做过卵巢囊肿手术,术后一定要定期复查。小青在第一次手术后不到两年就复发恶变,说明术后随访多么重要。
妇科专家科普
青少年并非妇科肿瘤「免疫群体」,每年一次妇科 B 超,就是最好的防癌保险
对于年轻女性,每年做一次妇科 B 超,简单、无创、便宜,却可以及时发现卵巢、子宫的异常。
如果 B 超提示有「囊实性」「血流丰富」「边界不清」的肿物,一定要进一步查肿瘤标志物(CA125、CA199、HE4、AFP 等),必要时做盆腔增强 CT 或 MRI。
小青是幸运的。虽然确诊癌症,但手术很成功,淋巴结没有转移。后续她还需要辅助化疗,并终生严密随访:第 1 年每 3 个月复查一次,第 2 年起每 4-6 个月一次,第 5 年后每年一次。
陈婵主任强调,如果青春期女孩出现以下情况,请尽快就医排查:
1. 不明原因的腹部膨隆,腹围在短期内快速增长;
2. 持续腹胀、食欲不振;
3. 顽固性便秘或排便习惯改变;
4. 胸闷、气短、平卧困难。
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