一、月经到底是怎么回事？
如果把子宫想象成一个「小房子」，月经就是这座房子每月一次的「大扫除」。 女性体内的卵巢和大脑（下丘脑、垂体）共同协作，指挥着月经周期的运转，整个过程分为四个阶段：
1. 月经期（1-7 天）。 上周期排出的卵子如果没有等到精子授精形成胚胎着床，卵巢分泌的雌激素和孕激素维持半个月左右后会迅速下降。 子宫内膜失去激素支持，开始脱落并伴随血液排出，这就是月经。 经血包含血液、子宫内膜碎片和宫颈黏液。
2. 卵泡期（月经期-排卵前）。卵巢内新的卵泡发育起来，雌激素逐渐升高，子宫内膜重新增厚，为可能的怀孕做准备。
3. 排卵期（月经周期规律且周期在 28-30 天左右的女性，排卵期一般在月经周期的 14-16 天左右。）
一颗成熟的卵子从卵巢排出，存活约 24 小时。卵子排出后的前 12 个小时是女性最容易怀孕的时期。
4. 黄体期（排卵后-下次月经前）。 卵子排出后，卵巢形成黄体分泌孕激素，维持子宫内膜的稳定。 若未受孕，黄体维持半个月左右后萎缩，激素下降，月经再次到来。
二、关于月经的五大常见误区。
误区 1：月经必须 28 天来一次，否则就是不正常
真相：21-35 天都属于正常周期，偶尔波动（±7 天）无需焦虑。 重点在于规律性：连续半年以上周期短于 21 天或长于 35 天，需就医排查多囊卵巢综合征、卵巢储备功能，甲状腺功能，泌乳素等性激素，血糖胰岛素等相关检查
误区 2：经血颜色深＝身体在「排毒」
真相：经血颜色与排出速度有关： 鲜红/暗红：正常新鲜血液 ；褐色：经血在子宫内氧化时间较长，如月经开始或结束时。
月经不排毒！经血成分与普通血液无异，颜色变化不代表毒素堆积。
误区 3：痛经忍忍就过去了，喝红糖水就行
真相：原发性痛经（无器质病变）：可尝试布洛芬等止痛药，效果优于红糖水。继发性痛经（如子宫内膜异位症）：需针对病因治疗，长期忍痛可能延误病情。
误区 4：月经不调可以靠「食疗/保健品」调理
真相：偶尔推迟/提前：可能与压力、熬夜相关，调整生活方式即可。持续紊乱：需先排查子宫器质性病变、内分泌疾病，甚至血液性疾病等全身性疾病，盲目进补可能加重问题。
误区 5：绝经后就不会怀孕，不用避孕
真相：绝经指停经 1 年以上，期间仍有偶发排卵可能。 建议：停经后至少避孕 1 年，确认进入绝经期后再停止避孕措施。
三、什么情况需要看医生？
出现以下症状时，请及时就医：
1. 经期淋漓不尽或经量突然增大（1 小时浸透 1 片卫生巾）
2. 月经周期紊乱，完全没有正常周期。
3. 非经期出血、性交后出血 。
4. 剧烈痛经影响生活，或伴随头疼，头晕，等其他症状。
5.16 岁仍未初潮，或已有规律的月经后停经 3 个月及以上。
四、写给女性的话：
月经是女性生殖健康的晴雨表，但不必为「不完美」的周期焦虑。 科学认知、定期体检，及时就医才是真正爱护自己的方式。
作者：生殖医学科 张力
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