上周，草莓医院儿内科刘虹副主任医师诊室来了一对母女，6 岁的朵朵（化名）蜷缩在妈妈怀里，鼻尖蹭得通红，眼下浮着两片乌青，每打一个喷嚏，瘦小的肩膀就跟着颤抖。孩子妈妈告诉医生，这是本季度朵朵第 3 次因「感冒」就医了，刘虹医生在观察孩子状态和了解了病程基本情况后，感觉朵朵并不是「感冒」这么简单。在完善一系列检查后，果不其然 CT 报告显示：双侧筛窦充满浑浊影，过敏原检测栏赫然标着「尘螨 5 级阳性」。
「怎么会是过敏？我们一直以为她是感染了流感才反复咳嗽、流鼻涕！」妈妈攥着写满字的病历本，上面密密麻麻记载着每次就诊开出的服用药物「小儿氨酚黄那敏颗粒」。刘虹医生轻叹一声，翻出国家儿童医学中心的最新数据告诉孩子家长——我国过敏性鼻炎患儿超 5000 万，但 68% 的家庭仍在用感冒药治疗过敏。
春季的"隐形杀手"：儿童过敏正在悄然飙升
据《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022）》显示，我国城市儿童过敏性鼻炎患病率已达 12.9%，相当于每 8 个孩子就有 1 人中招。而春季正是尘螨、霉菌浓度最高的时节，从而引发的季节性过敏高峰期。更值得警惕的是，6 岁以下儿童过敏性鼻炎误诊率高达 67%！
而造成这一现象的原因为：
症状高度相似：鼻塞、流涕、打喷嚏等表现与普通感冒重叠度超 80%；
认知偏差：超七成家长认为"孩子抵抗力差，感冒正常"；
忽视伴随症状：约 60% 过敏性鼻炎患儿伴有眼痒、黑眼圈（过敏性结膜炎表现
一张图看懂：感冒 VS 过敏的核心区别（建议收藏）
注：若孩子出现 3 项以上过敏性特征，建议立即就医筛查过敏原
被低估的危害：别让过敏偷走孩子的未来
60% 过敏性鼻炎儿童 5 年内发展为哮喘；
长期缺氧会导致注意力缺陷，成绩下滑率达 73%；
鼻塞张口呼吸可能引发腺样体面容（龅牙、龅牙、上颌发育不良）。
学会做聪明的父母，从读懂孩子的身体语言开始，当孩子频繁揉鼻子说"鼻子痒"时，别急着责备他不乖。那个挂着黑眼圈的小可怜，可能正在和看不见的过敏原战斗。这个春天，让我们用科学知识筑起防护墙，还孩子一个畅通的呼吸，一场香甜的睡眠。
「过敏」不能通过感受就自行确诊！
在儿内科刘虹副主任医师那儿了解到，有时候患者的感知与客观情况之间的偏差非常大！比如，有人认为自己对冷空气过敏，接触冷空气就鼻塞、鼻痒，但是冷空气并不是常规认知的过敏原，引起过敏的可能是尘螨、霉菌、花粉；有人说自己对葱、姜、蒜过敏，但检测后发现过敏原其实是鸡蛋、小麦或者牛奶；药物引起的过敏和不良反应也不一样，吃了药肚子痛，可能只是服药后的不良反应。对于过敏患者，只有检测到了过敏原，才能采取针对性的预防和治疗措施。
但找到过敏原并不是一件容易的事！要找到真正「元凶」，医生第一步就要从患者的生活环境和生活习惯开始详细询问：住在哪里，周边有什么植物，每天吃什么，用什么……除了这些，还要做过敏原检查。常用的过敏原检查方法包括皮肤点刺试验、皮内试验、外周血特异性 lgE 检测等等。这些方法的共性，都是对可能的过敏原进行测试，看患者皮肤或血液是否有阳性反应。
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