春暖花开
都说春天是个生机勃勃的季节
却很少人知道
春季也是「心梗」的高发季
这个季节气温忽高忽低
天气变化无常
猝死风险分分钟上涨！
心梗高发，急诊量激增
「不到一个月，我们已经做了 15 台心梗的急诊手术。」南科大医院胸痛中心的医生说道。
前两天，中心就又收治了一个急性胸痛患者——
3 月 4 日一早，急促的铃声在胸痛中心里响起，51 岁的郝先生（化名）突然出现剧烈胸痛，等待 15 分钟没有缓解后马上拨打了 120。
5 分钟后，院前医生赶到现场，快速为郝先生完成心电检查，随即将心电图上传胸痛群并拨打胸痛电话，实现「患者未到、信息先到」。
心内科医生会诊后考虑是急性广泛前壁心肌梗死，电话指示让患者嚼服一包心梗药。
通过实时查看心电图，心内科副主任医师张帆考虑患者出现心脏骤停风险高，决定为郝先生启动「双绕」绿色通道，以便他能够尽快接受治疗。
家属同意接受急救方案。与此同时，胸痛中心也立即启动并激活了介入导管室。
患者到达医院后，医护人员推着轮床一路绕行急诊科、CCU，直接进入导管室。此时导管室里的医护人员也早就做好准备，迅速为患者开展手术。
穿刺、造影、植入支架……从患者进入医院大门到血管成功开通，整个过程仅耗时 12 分钟！刷新了胸痛中心之前的救治记录。
术后患者被送回 CCU 病房，多次复查肌钙蛋白未见明显升高，提示及时开通血管后，尚未形成心肌的坏死，对患者的心功能进行了最大限度的保护，极大改善了患者预后。
郝先生能够在短时间内脱离生命危险，得益于南科大医院胸痛中心实行「双绕原则」的绿色抢救通道，为抢救患者争取到更多的宝贵时间。
多科联动，开展教科书式急救
同日下午，胸痛中心团队还抢救了一例突发心脏骤停的患者。
当时，一位退伍军人在办手续时突发心脏骤停，护士一边为患者进行心肺复苏，一边向急诊科转运并请求协助。
心血管内科副主任医师张帆立即前往急诊科，经过检查患者状态、症状、心电图及生命体征后，判断患者为心肌梗死并发心脏骤停、心源性休克。
经过一系列快速准备工作，胸痛中心团队即刻给患者进行了手术。
患者术后第二天拔除 IABP 管，患者胸痛基本缓解，血压稳定。家属感叹：「如果不是来了南科大医院，可能就倒在家里，救护车都来不及叫了。」
该患者的成功救治，体现了南科大医院对心脏重症的救治能力的极速提升。
急诊科邱芬护士长年复一年持续不断地对全员开展心肺复苏培训，分诊台的护士们能快速有效地心脏按压和电除颤为再灌注治疗争取时间；急诊科和心血管内科等胸痛中心科室的高效协作，为患者的成功救治争取到了时机。
「护心团队」托起「心」希望
知识科普
「双绕行」指的是院前明确诊断为急性心肌梗死的患者，在条件适合的情况下，到达医院后，实行绕行急诊室抢救、心内科重症监护病房，直接送至导管室进行急诊手术的流程。
该模式综合利用标准化流程及绿色通道将院内诊疗功能进一步前移，极大地缩短了急性胸痛患者的手术等待时间，可在较短的时间内使患者闭塞的心脏血管尽快恢复血流、抢救缺血的心肌，为抢救患者赢得宝贵时间，从而提高抢救成功率和预后生活质量。
南科大医院胸痛中心是一个由多学科联合组建的「工作群」，包括心血管内科、急诊科、心内科、重症医学科等核心科室，并联合周边社康中心，共同构建区域协同救治网，充分利用医疗互联网技术和胸痛绿色通道建设，使患者信息网络实时传递，实现院前急救和院内抢救。
在各级医疗机构转诊及转运网络一体化无缝衔接，开通绿色通道，快速检验、快速报告，诊断明确患者直达介入导管室或重症监护室等措施，缩短救治延误时间。
不管是自行来院的还是经救护车入院的急性胸痛患者，从首次医疗接触到完成首份心电图，时间平均小于 10 分钟。
张帆副主任医师提醒，如果发生胸闷、胸痛，千万不要有侥幸心理，一定要第一时间就医。
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