你知道「连枷」是什么吗?
或许你见过连枷
但不一定见过连枷胸
肋骨骨折当中最严重的一种
就叫 连枷胸
是由于多根多处的肋骨骨折
形成的严重闭合性胸部损伤
局部胸壁失去了肋骨的支撑而软化
继而出现反常呼吸
前不久,深圳的工人老李就在工作时把自己的右侧肋骨摔骨折了。
刚摔伤时,老李还不知道有骨折,只觉得右侧胸部、上腹部都有明显疼痛。
回家休息过后,疼痛非但没有减轻,甚至开始出现短暂的呼吸困难、气促症状。
感觉不对劲的老李还是在第二天来到了南方科技大学医院就诊。
急诊科给老李进行了详细的 CT 检查,发现他不仅右侧肋骨多发骨折,有少量液气胸,且右肺、肝脏均有挫伤,盆腔少量积血。
肋骨是胸廓的重要「支柱」,对保护心脏、肺脏、大血管有着重要的作用,对人体的呼吸、循环有着不可替代的作用。
然而,在受到胸部外伤时,肋骨最先受到冲击。
在肋骨损伤中,连枷胸尤为严重,常合并有肺挫伤、肝、肾、脑等复合外伤,还是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素,使得治疗困难且死亡率高。
普通的肋骨骨折可以靠「养」,但这种错位明显的骨折,必须尽早手术复位固定。
入院后,经过相关检查和术前讨论,胸外科团队决定为老李进行胸腔镜下肺修补术(右侧)+肋骨骨折切开复位内固定术+肋间神经阻滞+胸腔闭式引流术。
术中,医生对骨折肋骨进行逐一复位,对多处骨折的使用镍钛环抱接骨板对骨折进行固定。
术后老李恢复顺利。
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