走在路上老远看见一只猫
结果走近了才发现
是个卡在道边的塑料袋……
现代人的眼睛是有点「叛逆」
看屏幕太多、熬夜追剧
视力偶尔「下线」好像也正常
但视力持续下降可不是一个好的信号
老田最近就经历了这么一遭:
他突然视力下降+头痛
但病因居然不是出在眼睛上……
视力骤降+头痛
是眼病还是老了?都不是!
今年 11 月,老田发现右眼视力骤降,10 多天里,看东西越来越模糊。
一开始,他以为是「视网膜中央动脉阻塞」,吃药治了几天,但效果甚微。眼睛逐渐模糊,头还一阵阵疼,这位曾经身体硬朗的退伍军人,心里越来越没底。
眼科杨成明主任接诊后一查:老田右眼视力只剩 0.1,确实很差,但眼底检查却没有典型血管堵塞的迹象。更关键的是——老田一直喊头痛。

「眼睛的问题,怎么会牵扯到头疼?」杨主任警觉起来:「这恐怕不是简单的眼病。」
住院后,眼科立刻给老田安排了头颅核磁、颈动脉彩超等关键检查。次日,老田的检查结果显示:蝶窦内长有一个 30 mm×20 mm 的囊肿。

等等,蝶窦是啥?
你肯定听过「鼻窦炎」——蝶窦就是鼻窦的其中一种。它是咱们鼻子最深处、颅底的一个小空腔,左右各一个,邻居就是视神经。
老田蝶窦里的囊肿,长大后压迫到了旁边的视神经,这才是他视力下降和头痛的真正原因。如果不尽快处理,视神经长期受压,可能导致永久失明。
诊断明确后,眼科立刻联系了耳鼻喉科。
耳鼻喉科副主任王凯了解情况后,第一时间用鼻内镜为田大爷做了检查,发现他鼻腔深处的蝶筛隐窝果然有脓液流出,再结合影像片子,真相大白——
右侧蝶窦里那个囊肿,不仅自己发炎了,还死死压住了旁边的视神经,这就是视力骤降的「罪魁祸首」!
事不宜迟,王凯副主任立即向李玉茹主任汇报。李主任当机立断:今天立即急诊手术,切除囊肿,解放视神经!
但一个小插曲出现了: 当时已是中午,老田刚吃过午饭,而全麻手术必须严格禁食禁水。
为了抢在最佳治疗窗口前手术,团队火速调整方案:一边叮嘱老田暂禁饮食,并提前进行激素冲击治疗,为神经争取时间;另一边协调各方,加急完成术前检查,全力筹备当晚的急诊手术。
当晚,由耳鼻喉科王凯副主任主刀,眼科医生协助,为老田进行了鼻内镜下蝶窦开放术+囊肿切除术。
手术很顺利,那个「惹事」的囊肿被完整切除,视神经的压迫被解除。
视力下降+头痛,要警惕神经受压
视力下降不一定只是眼睛的问题,尤其是伴有头痛、眼眶痛时,要警惕是否神经受压。蝶窦位置深,生病时症状隐蔽,容易误诊。
如果出现不明原因的视力下降,别自行断定是「疲劳」,及时就医、接受检查,才能避免延误治疗。
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