你有没有为睡眠困扰过？
晚上躺在床上翻来覆去，感觉不玩手机都是对夜晚的浪费。
白天在睡意里拼命挣扎，把自己审判千万次像是犯了重罪。
小黑就是在这样的「死亡循环」里生活了 30 多年。
好不容易睡着，但睡了跟没睡一样
小黑是「入睡困难户」。他经常是晚上困得要命，但脑子却依旧活跃，好不容易睡着了却又突然惊醒，之后便很难入睡。到了第二天，小黑头晕头痛，精疲力竭，那感觉就像是跑了一晚马拉松。
后来，他谈了对象，但每当约会正嗨时，就困得想睡觉，打蔫的样子让女友看了直摇头。
失了颜面小黑还能忍，但最怕要了命！开车等红绿灯的间隙，他都能「秒睡」，万一踩了油门，下个路口可能就直通来生。
其实，小黑的症状和「发作性睡病」有点像。为了彻底摆脱困意，他赶忙来到萨米医疗，寻求神经内科孙微主任的帮助。
但他患的病，真的就是发作性睡病吗？
为什么 1 小时呼吸暂停了 100 次？
为了监测小黑的睡眠数据，孙主任对他进行了超导睡眠监测，其中「呼吸暂停低通气指数」是判断的重要数据。
什么是呼吸暂停低通气指数？
它是在平均 1 小时内，呼吸暂停和低通气的次数之和。
• 呼吸暂停：气道因阻塞减少了 90% 以上的通气，并持续 10 秒以上的时间。
• 低通气：通气减少了 30%-89%，并持续 10 秒以上的时间。
监测结果发现他在 6 个多小时的睡眠内，呼吸竟然暂停了 600 次，低通气有 2 次。
平均 1 小时的呼吸暂停低通气指数，更是达到了惊人的 97.8 次！
这是什么概念？
• 正常人：<5 次
• 轻度患者：5-15 次
• 中度患者：16-30 次
• 重度患者：>30 次
小黑的 97.8 次说明他的病情已经非常严重，这属于一种常见的睡眠障碍——睡眠呼吸暂停综合征。
它没有鬼压床！
面对这些数据，小黑听得一头雾水。他只知道自己随时随地都能睡着，这不和发作性睡病的「秒睡」一样吗？
孙主任解释：「不能因嗜睡的共同点，就简单把两者等同起来。」
如何区分两者？
❶ 发作性睡病会出现睡眠瘫痪（类似「鬼压床」）并伴有幻觉，而睡眠呼吸暂停则没有。
❷ 发作性睡病经过小睡可以改善乏力状态，而睡眠呼吸暂停很难进入深度睡眠，不管日间小睡多少次，都还是很困。
❸ 睡眠呼吸暂停还有一个最大的特点，就是打鼾：声音大，常有中断，出现呼吸停止的静息期，患者还会发出「嗯嗯哼哼」的喘息声。
小黑心中又起了疑惑，他身边打呼噜的人可是一抓一大把。
只要是打呼噜就有病？
打鼾不是重点，重点是不仅打鼾，还在打鼾的同时，伴随着呼吸暂停。如果呼吸暂停次数超过标准值，就非常危险！
因为多次的呼吸暂停，会造成血液中的氧气量减少、血液里氧气不足，很大概率会对身体造成以下损害：
心脑血管疾病（脑梗等）、损伤肾功能、精神状态变差、体重增加、高血、高血脂……
悄悄说一句，还极有可能会影响性功能……
肥胖是元凶吗？
听孙主任说到体重，小黑大喊：「我减肥失败，原来是这个原因！」
孙主任提醒：「体重和睡眠呼吸暂停是互相影响的，可不能把增胖的锅全都甩在它身上。」
我们在睡觉的时候，肌肉（包括喉部肌肉）都会松弛。松弛的肌肉会塌陷，使空气流入肺部的通道变得狭窄。肥胖的人，咽喉部的脂肪会更多，让原本就狭窄的呼吸道变得更加狭窄。
而睡眠呼吸暂停综合征会诱发高血糖、高血脂，从而增加肥胖的几率，形成恶性循环。
其实除了肥胖外，但凡是对鼻腔、咽腔、喉腔造成堵塞的情况，都有可能导致呼吸暂停。
如何缓解症状？
对于轻、中度患者，可以在医生的指导下服用一些药物。
但对于像小黑这样的重度患者，适合以下方式：
❶ 控制体重、适度运动、戒烟戒酒。
❷ 侧卧位睡眠，可有效避免脂肪堵塞呼吸道。
❸ 到耳鼻咽喉科或口腔科就诊：检查咬合是否有畸形，腺样体是否有病变。
❹ 佩戴呼吸机，通过外力打开呼吸道。
根据《柳叶刀·呼吸医学》2019 年公布的数据显示，中国患这种病的达到 1.76 亿人，其中需要积极治疗的人超过 6600 万。但其中的绝大多数，可能对这种病浑然不知。
生活中有很多致命病，都是在我们平时没注意到的细节里慢慢蓄积而成的。因此，及时察觉并预防这些无声的健康威胁，至关重要。
好文章，需要你的鼓励
