冬季食欲渐增，火锅热食下肚，胃痛、胃胀、腹泻等不适却频频找上门？体检发现幽门螺杆菌阳性，担心不已？想做胃镜又怕痛、怕查不仔细？来听听德达消化科新加盟专家王医生怎么说！
认识新医生
王医生深耕消化内科临床 20 余年，擅长幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、功能性胃肠病诊疗，精查胃镜、肠镜、超声内镜，操作稳准专业！作为两项专业协会常务委员，他主持过国家及上海市自然科学基金项目，2024 年刚从日本进修归来，诊疗技术同步国际标准。
王医生科普时间
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幽门螺杆菌阳性 = 胃癌前兆？
幽门螺杆菌（Hp）是能在胃酸中存活的螺杆菌，可 「扎根」 胃窦部黏膜，长期刺激引发慢性胃炎，2017 年被世界卫生组织 (WHO) 列为一类致癌物，与消化道溃疡、胃淋巴瘤、胃癌关联密切。
感染 Hp 不一定会得胃癌，但会增加患病风险，及时规范治疗并遵医嘱复查，可大大降低胃癌发生几率。
王医生提醒：感染幽门螺杆菌的，建议根治！
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精查胃镜 ≠ 普通胃镜！
提到胃镜，很多人第一反应是 「怕痛、怕查得不仔细」，但王医生解释，精查胃镜区别于普通胃镜，基本全程无痛，可放大 80-100 倍观察食管、胃部黏膜，可疑区域能直接活检，是发现早期胃癌、食管癌的重要方式。
王医生建议：建议定期做精查胃镜筛查，对于高危人群，更是要注意！
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哪些人建议做精查胃镜检查？
40 岁以上普通人群，无论男女，有无不适症状，建议做一次初检；
如果出现了食管癌和胃癌的报警症状，包括胸骨后不适感、吞咽困难、反酸、上腹部疼痛、消瘦、呕血、黑便等，建议尽快行胃镜检查明确诊断；
对于有肿瘤家族史的人，尤其是在两三代内的亲属中，有得过消化系统肿瘤者，其得食管癌和胃癌的概率可能会增加，建议将内镜初检年龄提前到 40 岁甚至 35 岁；
长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯；
被诊断患有幽门螺杆菌感染、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，建议积极诊疗，防止疾病进展，并定期去医院进行胃镜检查。
体检时发现 CEA、CA-199 等消化道肿瘤标志升高，也建议进一步行胃肠镜检查排除消化道病变。
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冬季肠胃养护小贴士
注意保暖
腹部避免受凉，减少胃肠平滑肌收缩引发的疼痛、腹泻。
调整饮食
少吃生冷辛辣油腻食物，火锅选清汤，避免过烫饮食，规律进食不暴饮暴食。
预防感染
注意饮食卫生，分餐消毒，降低 Hp 感染或复发风险；规律作息，适度运动。
及时就医
肠胃不适持续超 1 周，建议及时就诊排查，避免小问题拖成大隐患。
胃肠不适总扰心？别让 「老胃病」 偷走好心情！及时就医排查根源，对症治疗，才能摆脱困扰，重拾好胃口与好心情。
医生介绍
王一平
消化内科丨副主任医师
医学博士
消化内科医师
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