近视防控，我们一直在路上！
「我们一发现孩子近视就过来了，希望能尽早干预。」
「我女儿很快就适应了，目前过了三个月度数挺稳定的，再继续观察一下。」
………
在深圳市眼科医院角膜接触镜验配室，聚集了这样一批担心孩子视力的家长。
他们来问诊的理由或许大有不同，但都决定选择给孩子验配 OK 镜来控制近视进展。
OK 镜真的能控制近视吗？
OK 镜是一种根据人眼角膜形态，采用逆几何设计为主要特征的硬性角膜接触镜，因角膜塑形镜英文名字是 Orthokeratology，所以也叫 OK 镜。
人眼就像一台高级的照相机，晶状体相当于照相机的镜头，视网膜就是相机的底片。当外界平行光线射入眼内，通过晶状体的调节变焦来聚焦不同距离的物体，从而成像在视网膜上，形成清晰的物象。
所谓近视，就是来自远处的平行光线进入眼内时，焦点不是落在视网膜上，而是汇聚在视网膜之前，就导致看远处模糊不清了。
OK 镜是在夜间睡觉时配戴 8～10 小时，通过镜片与角膜之间泪液的重新分布，合并眼睑的挤压以重塑角膜形态，使角膜中央区弧度在一定范围内出现平坦和规则样改变，暂时性降低一定量的近视屈光度的临床矫正方式，能提高白天裸眼视力，让患者白天不用戴眼镜都可以拥有正常视力。
通过长期验配实践基础和诸多临床研究发现，在正规验配及正确配戴的情况下，OK 镜对控制近视的进展能达到 40%～60% 的效果，能有效减缓儿童青少年近视进展，大多数孩子在配戴后每年度数增长控制在 50 度以内。由此，OK 镜验配成为临床上矫治近视和防控近视进展最有效的方法之一。
OK 镜虽好
但不是每个人都适合！
OK 镜虽然控制近视效果明显，但不是每个人都适合佩戴 OK 镜：
首先儿童要年满 8 岁，有一定的自理能力，并需要家长监护；
一般近视度数 ≤ 600 度，散光度数 ≤ 150 度（顺规散光）；
角膜曲率要在 39.00～48.00D 之间，过大或过小都会矫正困难；
角膜内皮细胞密度＞2000 个/mm2；
眼部及全身无其他疾病等。
虽然 OK 镜不是每个人都适合，但专家建议以下情况可以优先考虑使用 OK 镜：
1、8～14 岁，近视在 100～400 度或更高
2、一年内近视增长超过 75 度
3、父母是高度近视的已近视孩子
4、屈光参差人群（双眼度数相差 200 度或以上）
必须要强调的是，OK 镜属于三级医疗器械，OK 镜塑形术是一项严谨的医疗技术，OK 镜的验配属于医疗行为。
OK 镜验配过程需验光师和主治医生来共同完成，患者在经过严格问诊和一系列详细的检查后，根据眼睛各检查参数订制镜片才可以配戴，配戴后还要坚持定期随访，若随意配戴会有风险！
请家长务必前往有资质的医疗机构进行验配，在专业医生的监控下使用！
同时，OK 镜的实际控制效果与孩子的年龄、读写姿势、用眼强度、父母近视程度、户外活动时间都有关系，验配后家长还要注意培养孩子科学的用眼习惯。
除了 OK 镜
还有这些干预手段……
OK 镜控制近视效果虽好，但价格较贵，且后续需要进行规范护理和定期复查，定时更换（一般镜片平均 1 年-1 年半需要更换一次）。
因此，OK 镜只是一种近视控制的方式，不是唯一的选择。除 OK 镜外，当前青少年近视防控还有两种辅助措施：
01
阿托品
阿托品有一定的浓度依赖性，浓度越高控制效果越好，但副作用也越多。低浓度阿托品效果不如高浓度，但相对来说副作用较少。此外，阿托品的药物作用存在个体差异，并非所有近视的孩子都适合使用。
02
周边多焦点离焦镜片
在临床上一般用于近视度数在 1000 度以下，散光度 400 度以内，对护理液有过敏反应不耐受，或者不能接受 ok 镜的近视患者，因为它对度数和眼位有一定的要求，验配前需要医生的专业检查。
再次提醒，以上操作都需要到正规眼科医院由医生进行专业操作，
做好近视防控
深眼医一直在路上！
4 月 13 日下午，深圳市七届人大二次会议举行第三次全体会议暨闭幕会，首次通过市人大代表投票来决定政府 2022 年要办好的「十大民生实事」。其中，在全市范围内「为 3-17 岁儿童青少年提供免费近视筛查」位列其中。
实际上，深圳市儿童青少年免费近视筛查工作早在 2019 年就开始了：
2019 年，为降低儿童青少年近视率，深圳市卫生健康委联合市教育局制定了深圳市儿童青少年近视防控实施方案，依托深圳市眼科医院成立了深圳市儿童青少年近视防控中心，由深圳市儿童青少年近视防控中心牵头组织实施全市幼儿园和中小学生近视筛查工作。当前，筛查工作已经覆盖了深圳全市的幼儿园和中小学校，2021 年近视筛查人数已达 191 万。
为配合筛查工作，深圳市眼科医院还搭建了近视防控大数据平台，构建了「一人一档，档随人走」的儿童青少年眼健康档案，学生家长可通过微信小程序「深圳市近视防控中心」，查询学生近视筛查情况。
在目前的医疗条件下，近视难以治愈，但可防可控。筛查工作有助于早期发现近视，促进近视预防关口前移。
近视进展平稳和过快儿童的临床控制方案是有区别的。持续动态地开展筛查和建档，有助于了解和判断已近视儿童青少年个体的近视程度和发展快慢，对个体采取针对性控制措施，从而降低近视的发生率、减缓近视进展及降低高度近视率。
最后，让眼科君画个重点～
儿童青少年近视应及时进行矫正和干预，当前控制近视进展主要有 OK 镜、低浓度阿托品、周边多焦点离焦镜片三种方式。
若家长发现孩子筛查结果异常或近视进展过快，应及时到医院找专业的医生选择合适的干预方式控制。
相信在各方努力下，我们一定能给孩子一个「光明」的未来！
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