不要以为打呼噜就是睡得香

嗨！昨晚睡得好不好？

睡眠对于我们至关重要。

一个人一天有小半时间都在睡觉，一生有三分之一的时间是在睡眠中度过。通过睡眠，我们机体的能量得以补充和恢复。

2021 年 3 月 21 日——第 21 个世界睡眠日。

世界卫生组织的调查显示，27% 的人有睡眠问题，睡眠障碍已经成为威胁世界公众的突出问题。

临床上最常见睡眠问题之一是打呼噜。

很多人以为打呼噜是睡得香。

其实不然，打呼噜可不只是吵到别人那么简单，更可怕的是它可能要人的命。

睡眠呼吸暂停低通气综合征在人群中患病率为 2%～4%，在老年人群中可高达 20%～40%，而目前大多数患者却没有得到及时有效的诊断和治疗。

睡眠呼吸暂停低通气综合征有三种类型

①阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征：指因上气道阻塞引起呼吸暂停，口鼻气流消失，但胸腹的呼吸运动仍然存在; 这是在临床上最为常见的睡眠呼吸暂停的类型。

它可发生在任何年龄阶段，其中以中年肥胖男性发病率最高。据文献报道，在人群中的患病率在 3% 以上，在 40 岁以上的中年男性中甚至高达 25%。

②中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征：口鼻气流和胸腹的呼吸运动都消失，这类患者主要由于呼吸中枢功能障碍、支配呼吸机的神经或呼吸机病变，虽然气道可能无堵塞，但呼吸肌不能正常工作而导致呼吸停止。

③混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征：一次呼吸暂停过程中，开始出现中枢性呼吸暂停，继之同时出现阻塞性呼吸暂停。

有患者家属这样描述：「打的呼噜不仅声音大，但打着打着戛然而止，过了十几二十秒后突然来一声，吓死人了！」

有的人每晚发生这种情况可多达数百次，醒来后会觉得嗜睡、疲倦，那就麻烦了。

由于睡眠过程中出现呼吸暂停，大脑会被唤醒，使局部神经紧张，使呼吸顺畅，呼吸恢复后，局部组织神经会再次放松堵塞上气道，呼吸暂停，唤醒大脑，不断重复……机体难于进入熟睡状态。

那么，呼吸道为什么会变窄？

正常情况下，我们在仰睡时，由于重力的原因，舌头和软腭向后坠，而且当你睡着，肌肉也会因神经放松变得松驰，都有可能会使呼吸道变窄。

具体原因还包括如下：

• 肌肉随年龄增长而变弱。
• 舌体肥厚。
• 扁桃体肥大，软腭肥厚等，使呼吸道变狭窄，甚至堵塞。
• 张口呼吸时，舌体容易后坠。

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征主要有哪些症状？

1、睡觉打鼾，时而停止呼吸，严重者反复憋醒

可以说，睡觉打鼾就是呼吸道变窄的证据。夜间或晨起口干是自我发现夜间打鼾的可靠征象。

2、睡觉出汗、夜尿频繁并伴有胃食管反流

睡眠时出汗较多，以头颈部，上胸部更为明显；夜尿量增多，起夜频繁。

3、头晕头痛、血压升高

睡醒后常有不同程度的头晕、乏力；头痛多见，有时需服用止痛药才能缓解。

4、白天疲倦嗜睡、记忆力减退、反应迟钝

经常会感觉疲乏嗜睡。轻者为工作学习时感觉疲乏困倦、注意力不集中、睡不解乏、打瞌睡，严重的时候，吃饭、与人谈话、看电视、工作中，甚至在开车时都可能入睡。

睡眠过程中缺氧，如长时间得不到适当的治疗，可导致高血压、冠心病、糖尿病等，还可能导致脑出血、儿童发育迟滞、认知障碍、夜间猝死等。

据统计，至少有 30% 的高血压患者合并患有阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，50% 以上的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有高血压；

大规模流行病学研究显示睡眠呼吸暂停次数与缺血性卒中的发病密切相关，阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征人群发生卒中的概率是对照组的 4.33 倍，病死率是对照组的 1.98 倍。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。