世界母乳喂养周 | 青岛首位 IBCLC 分享：分娩前三天怎样进行母乳喂养？

刚出生的宝宝需要什么？

人是携带性哺乳动物，宝宝出生时需要与妈妈依偎在一起才感觉安全。

研究表明，出生后有效而持久的皮肤接触，能使宝宝体温更稳定，哭闹也比较少，不仅能及时得到初乳还能明显降低宝宝低血糖的风险。

在这个皮肤接触和哺乳的过程中，不要有太多的人为干预，比如过多的亲朋探望，使得妈妈哺乳不够放松和随意；比如过早接触奶嘴都有可能影响日后的母乳喂养等。

从体位上讲，只要妈妈感觉舒适，可以根据自己与宝宝最喜欢的任何姿势哺乳，其实无论哪种姿势，两个人能尽量贴近就好。

请月嫂必备催乳术？

不久前，我接触到几位对母乳喂养知识很感兴趣的月嫂，大家表示都非常希望具备「催乳」的本领。

交流中了解到，现在给产妇找月嫂，会「催乳」是很受欢迎的。想到新手妈妈们应该也是很重视母乳喂养才这样考虑的，希望在分娩初期能得到月嫂的帮助，顺利地给宝宝进行母乳喂养。

其实妈妈们需要了解的是：在宝宝出生时早接触、早吸吮、早开奶，这指的是妈妈与宝宝之间两个人的事情，宝宝的吸吮刺激才是最好的「催乳师」。宝宝出生，从胎盘娩出后就已经启动了泌乳二期。只有在少数特殊情况下才需要他人帮助。

妈妈把母乳喂养的希望寄托在月嫂、催乳师身上时，其实是对自己有点不信任，不确定通过自己的努力能够喂好宝宝，好像有了「专业催乳」的月嫂或老师就有了保障。

试想一下，会「催乳」的人员能为每位宝妈都配一名吗？没有的怎么办？母乳喂养都会出问题吗？也不见得。

所以建议在找月嫂护理这件事上，妈妈需要先掌握一些科学的母乳喂养知识，与月嫂见面时可以看看理念上是否统一？比如如何护理最初三天的妈妈和宝宝？最初几天宝宝的胃容量有多大？等等。

最初喂养宝宝需要了解什么？

宝宝最初三天有效吸吮妈妈乳房，将对日后母乳喂养的成功有帮助很大。妈妈和宝宝需要很好的磨合，有时确实需要学习技巧和方法。

哪个姿势比较舒服？

这个很关键。喂奶时尽量让宝宝下巴与妈妈乳房贴的紧密一些，而协助者最好固定宝宝肩颈部，不要摁着宝宝枕后让他含接，这样宝宝大多会比较反感、不配合。而宝宝如果眼睛能看到妈妈的眼睛哭闹会比较少，会更安静。

因为初乳量比较少，有时也许看不到，挤压乳房时会感觉没有一滴奶水出现。不过要知道，看不见的不代表不存在。宝宝的大小便排泄很好，结合全身整体情况，体重下降在 7%-10% 之内，就说明有乳汁吃进去了。

在最初，我们建议不要限制吸吮的次数，至少 24 小时内 8-12 次，一天需要达到 140 分钟。如果在生理性乳涨之前，让宝宝很好的吸吮，那之后出现乳涨的情况是比较少的，主要看前面宝宝是否有效的吸吮。这两天的努力事半功倍，会大大提高母乳喂养的成功率。

在最初这 2~3 天中，防止乳头皲裂也很重要的。通常宝宝在含接不好的情况下，妈妈乳头会有或酸或痛的感觉，这时就需要及时调整宝宝口型，协助宝宝在含接时张大嘴。或看看宝宝口腔发育情况，如：舌系带短、上颚弓高等都有可能造成含接困难，妈妈此时不能强忍着喂奶。有的妈妈感觉很多人的乳头都让孩子吃破了，好像是正常的，其实护理好了是可以避免这种情况的发生。

一旦造成皲裂要尽快治疗，避免引起乳汁淤积或感染情况。一般妈妈们都知道羊脂膏、橄榄油都比较有效。

如果确实已经破溃很严重，可以间隔减少几次喂奶，让伤口有一个恢复时间，这时需要妈妈自己用手挤奶或吸奶器保持泌乳量，不然等乳头好了，妈妈的奶水却变少了。

一个好的开始是成功的一半，希望妈妈和宝宝在轻松愉快地环境中，没有外在干预的条件，在家人充满理解、鼓励和信任下，妈妈宝贝彼此依偎在一起，成功迈出母乳喂养的第一步。

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