发布于:2021-07-19
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72 岁阿姨发现先天性心脏病?微创介入成功「补心」

72 岁的梁阿姨,因反复心悸气促前来我院心血管内科就诊,经详细查体后在其胸骨左缘第二、三肋问闻及 4/6 级收缩期杂音,进一步完善心脏彩超检查诊断为先天性心脏病房间隔缺损,Ⅱ孔中央型,左向右分流,右心扩大,肺动脉扩张,经胸估测肺动脉收缩压约 62 mmllg。考虑到患者 72 岁高龄,房间隔缺损面积大,且已有右心扩大、肺动脉高压,心血管内科主任邱健教授建议积极处理行房间隔封堵术,以改善症状及预后。

说起先天性心脏病

可能在很多人的印象当中

都是出现在新生儿身上

但在增城

一位阿姨竟然到了 72 岁才发现这个疾病...

72 岁的梁阿姨,因反复心悸气促前来我院心血管内科就诊,经详细查体后在其胸骨左缘第二、三肋问闻及 4/6 级收缩期杂音,进一步完善心脏彩超检查诊断为先天性心脏病 房间隔缺损,Ⅱ孔中央型,左向右分流,右心扩大,肺动脉扩张,经胸估测肺动脉收缩压约 62 mmllg。考虑到该患者 72 岁高龄,房间隔缺损面积大,且已有右心扩大、肺动脉高压,心血管内科主任邱健教授建议积极处理行房间隔封堵术,以改善症状及预后。

72 岁阿姨发现先天性心脏病?微创介入成功「补心」

邱健

主任医师

心血管内科

前海人寿广州总医院

72 岁阿姨发现先天性心脏病?微创介入成功「补心」

在严谨细致的病情分析及检查,明确梁阿姨房间隔缺损大小的基础上,邱健主任团队成功为该患者施行右心导管术检查及房间隔缺损封堵术。术前复查超声提示此患者为一长径 2.9 cm、短径 2.2 cm 的大面积椭圆形房缺,其近主动脉根部无残端;术后复查超声提示封堵伞已夹住缺损残边,房间隔未见过隔血流。

术后在医护人员的细心照护下,患者恢复良好,未诉不适并顺利出院。梁阿姨及家属表示:「在前海人寿广州总医院治疗期间,得到了医护人员细致的照顾,手术效果也特别满意。」对此次在我院的住院体验赞口不绝。首例房间隔缺损封堵术的成功,标志着前海人寿广州总医院心内科成功迈出了结构性心脏病介入治疗的第一步!

房间隔缺损(ASD)

房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏病,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约 1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40 岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。

72 岁阿姨发现先天性心脏病?微创介入成功「补心」

以往先心病治疗以外科开胸直视手术为主,有的病例甚至需要心脏停跳体外循环。心脏房间隔封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径,其优点是切口小,痛苦小,恢快,且成功率高,目前已广泛应用于临床。

72 岁阿姨发现先天性心脏病?微创介入成功「补心」

邱健

主任医师

心血管内科

前海人寿广州总医院

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