掩面发问:「在座的各位有没有抠肚脐眼的习惯呀?」
百无聊赖时,小手自由摸索,就抠到了肚脐眼这儿~
如若抠出点东西,成就感满满,一种不可名状的快感涌上心间。
然而,咱今天的主人公小乐可是个乖孩子,听妈妈的话,从来不抠肚脐眼。可他的肚脐一天到晚都是湿漉漉的,还间断伴有尿骚味。
真是离了个大谱,这到底是咋回事呢?
小乐到底是啥问题?
原来,是临床上少见的「脐尿管瘘」在作怪。
直白点说,就是肚脐眼在漏尿~
小乐被爸妈带到了西北妇女儿童医院就诊,结合病史以及查体,医生准确地判断出小乐可能患有脐尿管发育异常的疾病。
住院完善超声及造影后,明确脐尿管瘘,并成功经脐行脐尿管瘘切除手术,术后患者脐部不再「流水」,创口小且恢复良好。
脐尿管瘘是一种罕见的先天性疾病,由于在胚胎发育过程中,脐尿管闭锁不全导致的一种畸形。
在胎儿时期,脐部有一条管道与膀胱相通,在出生后该管道会自行封闭。
该通道闭合不全,就会出现脐尿管相关疾病,出生后该通道持续存在与膀胱相通,就称为脐尿管瘘。
婴幼儿脐尿管瘘常见的临床表现为脐部渗液。渗液程度与瘘管长度、管径有关,大者脐部不断有液体流出,细小者仅为少许渗液。
多数患者脐部红肿,皮肤糜烂,伴有异味,有时脐部周围会伴有红色肉芽般息肉形成。
合并感染时可出现脓性分泌物,并且细菌感染沿脐尿管扩散至膀胱,可出现尿频、尿急等膀胱刺激征,常误诊为尿路感染。
医生有话说:
肚脐虽小,但别小瞧了它!
尤其是新生儿脐带脱落后,如果出现反复渗液、异味明显等情况,此时家长切莫大意,要及时带孩子来院就诊。
参考文献:
1. Buddha S, Menias CO, Katabathina VS. Imaging of urachal anomalies. Abdom Radiol (NY). 2019 Dec;44(12):3978-3989
2. 李巧芬,李瑞珍,程春霞, 等. 先天性脐尿管瘘误诊 1 例. 中国临床案例成果数据库,2024,06(01):E0235-E0235.
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