促健康 转模式 重服务 办实事——黄石市中心医院改善医疗服务行动案例展示：院感

医院感染指的是住院患者在医院内获得的感染，包括在医院住院期间发生的感染，以及在医院内获得但是出院后发生的感染，但是不包括入院前已经开始或入院时已经存在的感染。包括医务人员在医院里获得的感染也属于医院感染。对于一些特殊的疾病，比如没有明确潜伏期的感染性疾病，规定在住院以后 48 小时发生的感染称为医院感染。而有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期以后发生的感染为医院感染。

2017 年国家卫健委颁布医院感染预防与控制十项标准，旨在各医疗机构遵循标准，降低医院感染发生率，黄石市中心医院严格执行国家标准，结合常态化疫情防控，落实《病区医院感染管理规范》，依托完善的院感管理组织体系和完备的信息化监测与反馈能力，组建多学科融合的感控团队，由基础感控向精准感控、价值感控转变，为践行标准、筑牢疫情防控线付出了卓有成效的努力。

我们推出《促健康 转模式 重服务 办实事——黄石市中心医院改善医疗服务行动案例展示》专题报道，第七期来自院感办的优秀案例《践行标准 筑牢防线》。

生命至上，疫情防控不马虎

黄石市中心医院通过提高疫情防控措施执行率，齐抓共管和督查落实门禁管理、探视管理、口罩佩戴、缓冲病房、清洁消毒和健康管理，内和外、医和患、人和物同防，构筑物理和行为两个屏障，实现院区闭环管理，将感染风险降至最低。

据介绍，黄石市中心医院及时修订完善制度流程，完善病区院感管理组织架构。建立联络员制度，助力病区同质化感控管理。设置感控班，严格落实门禁管理，对患者、陪护、员工核酸检测实施动态数据管理；落实陪护管理制度，陪护固定且非必要不外出；严禁探视，督促患者（病情允许）、陪护、员工正确佩戴口罩，核查科室清洁消毒工作，开展员工健康管理；强化宣教培训和核酸采样管理，疫情防控应急演练常态化。

目前，黄石市中心医院坚持标准不降低、措施不减力，持续抓好常态化疫情防控，为患者提供了安全、有效的就医环境，也赢得了广大市民的充分理解和支持。

落实感控，保障患者安全   

近年来，该院着力实施改善医疗服务行动，通过规范行为、强化管控的「人防」，提升技能、优化流程的「技防」和科技创新、科学使用的「器防」结合，推动执行标准流程化、疫情防控常态化、管理指标数据化、管理工具信息化、感染控制科学化，筑牢了疫情防线。

「医院将感控工作落在实处，除了提高疫情防控措施执行率之外，还努力提高手卫生依从性与正确率、清洁消毒正确落实率、医疗废物规范管理执行率。」该院院感办主任陈翠芳介绍。

陈翠芳告诉记者，医院内一旦出现交叉感染，引发连锁反应的后果不堪料想。而普通市民对感控的理解，一般仅限于熟悉的手卫生、戴口罩、戴帽子、穿隔离衣，但其实这只是最基础的部分。

「感控不仅仅是手卫生，也不仅仅是防护用品，医院感染管理是一个复杂的系统工程，涉及诸多专业、学科、人群。」她说，全力做好感控工作，可以有效保障患者的医疗安全，降低患者均次费用。

安全可见，人人参与感控

世界卫生组织认定，规范正确的手卫生，可以降低 20% 的院内感染几率。走进黄石市中心医院，电梯门口、大厅、病区随处可见手消毒剂。

黄石市中心医院有关负责人表示，该院不断完善、升级洗手设施医疗区域，增加公共区域与病房的手消毒剂配置，工作场所标示让手卫生入眼、入脑、入心，营造人人参与的医院安全文化。

该院健全清洁消毒制度与流程，统一洁具，实施同质化管理；增设洁具间，实施 5S 管理。通过提高清洁消毒正确落实率，实现洁净的病房环境，整洁的办公区域、安全的仪器设备和治疗车规范实用，患者真正感受到了清洁的医疗有力度，也更有温度。

不仅如此，该院为提高医疗废物规范管理执行率，还不断完善医疗废物管理制度，推动污物间标准化管理，信息化助力医疗废物规范收集，构建了医疗废物闭环管理，为医院感控设置了一个有力的安全阀门。

「人人都是感控的实践者。」黄石市中心医院相关负责人表示，感控与医疗质量与安全息息相关，该院建立自上而下同步、实时的信息化数据管理体系，全院共同努力筑起防控的坚实堡垒，很好地保障了医疗质量与安全。