9 岁男孩松果体长肿瘤，江西省儿童医院为其进行微创手术

近日，9 岁男孩反复头痛、呕吐，在江西省儿童医院诊断为松果体区巨大肿瘤，该院神经外科采用微创手术，目前患儿症状得到明显改善。

来自江西丰城的男童京京（化名）因反复头痛、呕吐 10 余天，于当地医院就诊未果。于是家长带着京京前往江西省儿童医院，经完善磁共振等系列检查，提示松果体区巨大肿瘤合并脑积水。

因为此肿瘤在颅脑的中心区域，浸润式生长模式，肿瘤巨大合并脑积水，肿瘤性质待定，以杨明为首的神经外科团队主动与家长沟通，建议先采用微创的方法在神经内镜下行松果体区肿瘤活检+三脑室底造瘘术，穿刺肿瘤的中心区域取得病理结果，明确诊断后，为后期的治疗做准备，同时行三脑室底造瘘，为后期的治疗赢得时间，家长慎重考虑后决定在省儿童医院进行手术治疗。

针对患儿的疾病，该院神经外科与科室特聘主任郭华教授立即进行讨论并制定手术方案与备案。以杨明主任为主的神经外科团队采用微创的方法为其在神经内镜下行松果体区肿瘤活检+三脑室底造瘘术，手术约 1 个小时，成功在肿瘤中心区域取得病理结果。

同时行了三脑室底造瘘术，缓解脑积水并降低了颅内压，为后期的治疗赢得时间，术后神经外科将根据病理结果对其实施无缝对接的放、化疗等治疗。

杨明介绍，不是所有的脑部肿瘤都适合通过外科手术的方式根治，当颅内多发病灶、生殖细胞瘤、淋巴瘤等在放、化疗前需明确病理诊断时，神经外科可以采用微创的办法明确病理诊断，为下一步治疗提供依据，同时进行精准的放、化疗等治疗。本次手术的成功实施，为该类危重疾病的诊疗，提供了较好的临床参考价值，并为省内该类患儿的治疗带来了福音。

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