胰腺癌,因其恶性程度高、治疗难度大、患者预后差,被医学界冠以「癌中之王」的称号,一直是肝胆胰外科领域的诊疗重难点。为补齐区域疑难重症救治短板,让江西百姓免于跨省求医奔波,依托南昌大学第二附属医院国家区域医疗中心(浙江大学医学院附属第一医院江西医院)合作平台,南昌大学第二附属医院肝胆胰外科与浙大一院建立了深度紧密合作关系。在浙大一院援赣专家凌琪主任医师的精准指导与全力帮扶下,科室诊疗技术、手术能力实现跨越式提升,近期,凌琪凭借精湛的微创诊疗技术,接连顺利完成多例超高难度胰腺癌根治微创手术,成功救治多名危重患者,用硬核实力守护赣鄱群众生命健康。
据了解,胰腺器官解剖结构复杂,位置深藏于腹腔内部,周边环绕各类重要血管与脏器。对应的胰腺癌根治手术操作门槛极高,不仅需要大范围切除病变组织,还要完成多处器官吻合操作,术后胰瘘、大出血、严重感染等致命并发症频发,对主刀医生的技术储备、实操经验、应变能力都有着极致要求,是普外科公认难度系数最高的手术之一。
此次接受手术的患者中,包含一名 77 岁高龄胰腺癌患者。该患者腹部隐痛症状持续两年之久,同时叠加高血压、心房颤动、甲状腺功能减退、帕金森综合征等多项基础疾病,身体综合素质薄弱,手术耐受度极低,手术风险与术后不确定性成倍叠加。此前患者及家属因畏惧手术风险,一度放弃根治希望。在得知浙大一院权威专家凌琪在南大二附院定点坐诊帮扶后,家属重新燃起治疗信心,并选择在该院接受手术。
针对高龄患者的特殊病情,凌琪结合多年临床经验,联合院内医疗团队开展多维度病情研判,规避基础疾病带来的手术隐患,量身定制微创化、个性化诊疗方案,顺利为患者实施腹腔镜下根治性顺行模块化胰脾切除术。相较于传统开放手术,该微创术式创伤更小、术中出血量更少,能够有效缩短患者康复周期。术后患者未出现胰瘘、感染等不良并发症,恢复进度理想,术后两周内便拔除全部引流管,顺利康复出院。


之后,针对胰头癌、十二指肠乳头癌等凶险病症,凌琪又连续为两名患者成功实施腹腔镜下根治性胰十二指肠切除术(LPD)。该术式被誉为普外科「皇冠上的明珠」,术中需一次性切除胰头、十二指肠、远端胃、胆囊等多个器官,并完成三处精密消化道吻合,整体操作流程繁琐、技术壁垒极高。
为进一步降低手术风险,凌琪运用其独创的「胰腺断面对空肠黏膜吻合技术」处理术中最关键、风险最高的胰肠吻合环节。该原创技术简化操作流程,提升吻合牢固度,大幅降低术后胰瘘发生率,目前已在国内多家三甲医院普及推广。两台高难度手术全程平稳高效,两名患者术后状态良好,无任何并发症,短期内顺利康复出院。

作为援赣帮扶专家,凌琪系浙大一院肝胆胰外科主任医师、博士生导师,浙江省卫生高层次人才、浙江省杰出青年基金获得者。曾赴腹腔镜技术发源地德国基尔大学深造,深耕肝胆胰疾病微创治疗领域数十年,专项擅长肝癌、胰腺癌、复杂胆结石等疑难病症的微创根治手术。临床层面年均接诊超 4000 人次,年主刀手术突破 1000 台;学术科研层面,执笔编撰 6 项行业诊疗指南,参编多部国家级医学教材,斩获多项国家级、省级科技奖项,综合实力稳居国内行业第一梯队。
手术帮扶之外,凌琪还全方位参与南大二附院肝胆胰外科建设。通过常态化教学查房、疑难病例研讨、专项学术讲座、科研一对一指导等多元化方式,从临床技术、人才培养、科研创新三大层面赋能科室发展,系统性提升科室整体诊疗水平,助力科室打造高水平肝胆胰外科人才队伍。
目前,凌琪每周二固定在南昌大学第二附属医院红角洲院区坐诊,省内有肝胆胰肿瘤、胆道结石等相关疾病就诊需求的患者,可通过线上预约、线下挂号的方式就诊咨询,在家门口享受国内顶尖专家专属诊疗服务。
作为江西省国家区域医疗中心建设载体,南昌大学第二附属医院持续深化与浙大一院的深度协作,常态化引入省外优质顶尖医疗资源。依托龙头平台优势,该院肝胆胰外科不断精进微创诊疗技术,攻坚疑难危重病症,持续缩小区域医疗差距。未来,科室将持续深化跨省医疗合作模式,深耕学科建设与人才培育,切实解决群众看病远、看名医难的民生痛点,实现「大病不出省」,为健康江西建设注入强劲动力。
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